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公卫执业医师实践技能考试“体格检查”历年考点(3)

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  测血压

  物品准备:血压计、听诊器

  操作前准备:戴帽子、口罩,洗手

  操作步骤:

  1.嘱被检者在安静环境下休息5~10分钟。采取仰卧位或坐位。

  2.测量前需检查血压计是否完好,水银柱是否在0点。

  3.嘱被检者被测上肢裸露,伸直并轻度外展,肘部与心脏相平(坐位时第4肋间、卧位平腋中线)。

  4.用手指确定被检者肱动脉搏动位置,将袖带缠于以下缘距离肘横纹上2~3cm位置,将听诊器放于肱动脉搏动处,不得用力按压,向袖带内充气,待听到肱动脉小时后再将汞柱升高20~30mmHg后,缓慢放气(2~6mmHg/s),待听到第一声搏动时为收缩压;待声音消失时为舒张压。

  5.帮助被检者整理衣物后,向考官汇报被检者血压。

  注意事项:

  1.测量前被检者需在安静环境下休息5~10分钟。

  2.测量前需检查血压计是否完好,水银柱是否在0点。

  3.听诊器需用手扶持。不得塞入袖带内。

  4.阅读血压读数时需视线与水银柱向平。

  5.正常血压为:收缩压90~139mmHg;舒张压60~89mmHg。

  呼吸频率检查

  呼吸频率检查主要通过视诊来进行,检查前要告知被检者取舒适体位,保持平静呼吸,以便观察。

  检查时,要注意被检者呼吸运动的频率和节律;正常情况下成年男性和儿童以腹式呼吸为主;成年女性以胸式呼吸为主,呼吸频率为12~20次/每分钟,呼吸与脉搏比为1:4。

  注意事项:考试中,对于常见异常呼吸的类型,考生要有明确认识,特此总结如下:



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