核苷酸代谢

　　核苷酸代谢的原料产物和关键酶需要了解，掌握分解代谢产物。

　　1.嘌呤核苷酸合成途径

　　(1)从头合成途径：关键酶是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶和磷酸核糖酰胺转移酶;合成的第一个核苷酸是IMP。原料有天冬氨酸(Asp)、谷氨酰胺(Gln)、甘氨酸(Gly)、CO2、一碳单位、磷酸核糖。

　　(2)补救合成途径：原料：嘌呤碱基、磷酸核糖焦磷酸(PRPP)。

　　2.嘧啶核苷酸合成途径

　　(1)从头合成途径：调节酶主要有氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ和天冬氨酸氨甲酰转移酶;合成的第一个核苷酸是UMP，原料有磷酸核糖、天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2。

　　(2)补救合成途径：嘧啶碱基和磷酸核糖焦磷酸(PRPP)。

　　3.嘌呤核苷酸的分解代谢：终产物是尿酸，体内尿酸过多引起痛风。

　　4.嘧啶核苷酸的分解代谢：胞嘧啶和尿嘧啶生成β-丙氨酸、氨和CO2。胸腺嘧啶则分解产生β-氨基异丁酸、氨和CO2。均易溶于水。

　　胆汁酸代谢

　　考查内容相对简单，以胆汁酸的代谢为主。

　　1.生物转化

　　(1)概念：机体通过化学反应，使非营养物质的极性增加，有利于随胆汁或尿液排出体外的转变过程称为生物转化。

　　(2)反应类型：第一相反应—氧化、还原、水解;第二相反应—结合反应，最常见的结合方式是葡萄糖醛酸结合。

　　2.胆汁酸代谢

　　(1)胆汁由肝细胞分泌，主要的固体组成成分是胆汁酸盐;

　　(2)胆汁酸作用，促进脂类物质的消化吸收。

　　(3)胆汁酸的合成限速酶：7α-羟化酶。

　　3.胆色素代谢

　　(1)游离胆红素(未结合胆红素)：不与葡萄糖醛酸结合，脂溶性大，通过细胞膜的能力及毒性较强，不能由肾小球随尿排出。

　　(2)结合胆红素(直接胆红素)：与葡萄糖醛酸结合，水溶性大，通过细胞膜的能力及毒性较小，能由肾小球随尿排出。

　　(3)黄疸：过量的胆红素扩散进入组织造成组织黄染。分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。

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