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一、A1型题
1、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是
A.大肠杆菌,金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌,流感嗜血杆菌
C.脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌,脑膜炎双球菌
E.绿脓杆菌,β-溶血性链球菌
【正确答案】:B
2、新生儿时期最常见的脑膜炎是
A.病毒性脑膜炎
B.流行性脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.流感嗜血杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
【正确答案】:C
3、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见
A.呼吸道侵入
B.皮肤粘膜
C.新生儿脐部
D.消化道
E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通
【正确答案】:A
4、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在C.SF检查中有根本区别的项目是
A.脑脊液透明
B.脑脊液压力
C.脑脊液细胞总数
D.蛋白增高程度
E.糖减少
【正确答案】:E
【答案解析】:化脓性脑膜炎此病起病一般较急,脑脊液外观微毛或轻度浑浊,白细胞稍增多,但以后即以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常。应注意流行病学特点及临床特殊表现,以助鉴别。
某些病毒感染,脑脊液细胞总数可明显增高,且以多核白细胞为主,但其糖量一般正常,脑脊液IgM、乳酸氢酶及其同功酶(LDH4、LDH5)不增高可助鉴别。
5、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为
A.病史
B.PPD试验
C.胸部X线检查
D.周围血象变化
E.脑脊液检查
【正确答案】:E
6、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是
A.脑脊液外观混浊或脓性
B.脑脊液细胞数显著增加
C.糖定量降低
D.脑脊液检菌阳性
E.脑膜刺激征阳性
【正确答案】:D
7、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
A.由于炎症累及下丘脑和垂体
B.由于不规律用药
C.由于血脑屏障功能差
D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
E.以上都不是
【正确答案】:D
8、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是
A.机体的反应能力差
B.脑膜炎症不如年长儿严重
C.颅缝及前囟末闭,对颅内压升高起缓冲作用
D.颈肌尚不发达
E.大脑处于抑制状态
【正确答案】:C
9、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为
A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B.细胞数增高,蛋白增高,糖降低
C.细胞数正常,蛋白正常,糖降低
D.细胞数增高,蛋白升高,糖升高
E.细胞数升高,蛋白正常,糖正常
【正确答案】:B
10、对脑水肿,何者疗效为佳
A.可的松
B.氢化可的松
C.去氢化可的松
D.促肾上腺素皮质激素
E.地塞米松
【正确答案】:E
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