2013口腔医师组织病理学辅导：牙胚的发生和分化

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　　牙板：在胚胎第5周，原口腔上皮局部增生形成原发性上皮带。上皮带继续增生分裂，在唇(颊)侧形成前庭板，在舌侧形成牙板。

　　一、成釉器的发育

　　(一)蕾状期：

　　牙板末端的上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵形的上皮芽，如同花蕾，称为牙蕾。

　　牙蕾细胞类似基底细胞，周围有间充质细胞增生。

　　(二)帽状期：

　　上皮芽继续生长，体积增大，底部凹陷，形状如帽子。外周的间充质细胞也增生聚集。此时的成釉器分化成三层细胞：外釉上皮层;内釉上皮层和星网状层。

　　(三)钟状期：

　　随着成釉器的长大，上皮凹陷加深，形如钟状。外周的间充质细胞也继续增生。

　　此期的成釉器分化为四层：外釉上皮层;内釉上皮层;星网状层;中间层。

　　1.外釉上皮层：是一层立方上皮，借牙板与口腔上皮相连。外釉上皮与内釉上皮相连处称为颈环。

　　2.内釉上皮层：由单层上皮细胞组成，排列在成釉器的凹面的基底膜上，与牙乳头相邻。

　　3.星网状层：位于内外釉上皮之间。细胞呈星形，有较长的突起。细胞间充满富含蛋白的粘液样液体，有营养保护作用。

　　4.中间层：在内釉上皮与星网状层之间的2～3层扁平细胞。与釉质形成有关。

　　5.釉结、釉索：

　　釉结为内釉上皮局部增生。

　　釉索是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索。

　　以上均为暂时性结构。

　　二、牙乳头

　　牙乳头细胞为成釉器包围的未分化的间充质细胞。

　　在内釉上皮细胞的诱导下，牙乳头外层细胞分化为高柱状的成牙本质细胞。

　　牙乳头是决定牙形态的重要因素。并形成牙髓。

　　三、牙囊

　　牙囊由成釉器外周的间充质细胞呈环形排列而成。

　　牙囊发育成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨。

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