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根分叉受累程度
根据临床指标的分类:
根分叉受累程度根据临床指标可以分为四类:
第一类:牙周支持结构在垂直方向有不超过3mm的少量丧失,在根分又处作水平横向探诊可测得1mm深度。X线片上无明显的骨吸收。
第二类:牙周支持结构垂直方向丧失超过3mm,根分叉水平方向可探入1mm以上,但尚不能穿通到对侧。X线片上显示骨吸收比较明显,但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。
第三类:根分叉处牙槽骨已发生穿通性损坏,用探诊器械可穿通到对侧,但穿通的隧道为龈组织所充填,肉眼尚看不到贯通现象。
第四类:x线片上可见明显骨丧失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通凭肉眼可感知。
前庭沟加深术的适应证
对于牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附丽位置(使上颌前庭沟位置上移,下颌前庭沟位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。
牙槽嵴修整术的适应证
拔牙时由于创伤过大,造成牙槽嵴变形或者骨折而未能够及时复位,或拔牙时未进行牙槽嵴尖锐骨突的修整或者拔牙后骨质吸收不均匀,常常在拔牙区形成骨尖或者骨突起。如果一段时间以后仍然没有消退,且伴有疼痛,或者有明显的倒凹妨碍义齿摘戴时,或者在义齿的承托区,义齿压迫会产生疼痛的情况下,应进行牙槽骨修整术以去除过多的骨尖和骨突。手术时间一般在拔牙后1个月左右较为适合。
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