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牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制

　　1) 根端囊肿：是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。

　　2) 始基囊肿：发生于造釉器发育的早期，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出蓄积而成。

　　3) 含牙囊肿：发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。

　　4) 角化囊肿：来源于原始的牙胚或牙板残余。

口腔颌面部肿瘤三级预防

　　Ⅰ级预防为病因学，是降低发病率的最根本措施

　　Ⅱ级预防贯彻“三早”，早发现、早诊断、早治疗，以提高治愈率

　　Ⅲ级预防指以处理和治疗病人为主，其目标是根治肿瘤，延长寿命，减轻疼痛以及防止复发等。

　　内容：消除或减少致癌因素;及时处理癌前病损;加强防癌宣传;开展防癌普查或易感人群的的监测。

成釉细胞瘤疾病诊断

　　根据病史、临床表现、X线特点可做初步诊断。

　　典型X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房较少。周围囊壁边缘常不齐整，呈半月形有切迹及有密度增高的骨白线，肿瘤生长可导致牙移位、囊内牙根呈锯齿状或截根状吸收，伴埋伏牙者可表现类似于含牙囊肿的X特点。

　　各型成釉细胞瘤同样的X线特征归纳为以下六点

　　1)骨质膨隆，以向唇颊侧向为甚;

　　2)骨密质消失，以牙槽侧骨消失多见;

　　3)肿瘤内含牙或不含牙，所含牙可为各发育期的埋伏牙、阻生牙或多生牙;口内牙被肿瘤推移、松动或脱落;

　　4)牙根呈锯齿状吸收，肿瘤部分边缘骨质增生硬化

　　5)肿瘤可向根与根之间浸润;

　　6)肿瘤无钙化。

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