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第十二章 可摘局部义齿

　　概述

　　一、牙列缺损

　　定义：牙列缺失是指在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。

　　原因：龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等是造成牙列中部分牙丧失的原因。

　　二、牙列缺损的影响

　　1.咀嚼功能减退

　　2.发音功能障碍

　　3.美观影响

　　4.其它

　　三、牙列缺失的修复

　　1.固定义齿修复

　　2.种植义齿修复

　　3.可摘局部义齿修复(RPD)

　　四、可摘局部义齿定义：

　　可摘局部义齿：是指利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织,患者可自行取戴的一种修复体。它是牙列缺损修复常用的方法。

　　五、可摘局部义齿(RPD)的特点：

　　优点：可自行取戴;恢复生理功能，适用于多个牙缺失;设计灵活;对基牙要求不高，基牙磨除量少;易清洁，易修补，价格低;适用范围广，禁忌症少

　　缺点：初戴异物感;稳定性不强;咀嚼效率低

　　六、RPD适应证：

　　游离缺失

　　牙列缺失范围广

　　修复缺牙同时需升高颌距者

　　缺牙伴颌骨、牙槽骨和软组织缺损者

　　即刻义齿

　　牙周夹板作用等

　　RPD禁忌症：

　　精神病患者

　　患严重全身疾病

　　口内有未治疗的粘膜病

　　缺隙过小者

　　第三磨牙一般不修复

　　七、RPD修复的目的：

　　尽最大可能去除口腔疾病

　　保留余留牙健康和相互关系及其他组织健康

　　恢复功能，使其舒适，美观，不干扰发音

　　八、RPD的分类

　　按结构分为：

　　基托式RPD

　　支架式RPD

　　按支持形式分为：

　　牙支持式RPD

　　粘膜支持式RPD

　　混合支持式RPD

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