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2017年口腔执业医师《口腔颌面外科学》讲义(4)

来源:考试吧 2017-01-25 13:42:16 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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第四单元 牙种植术

  一.概念

  牙种植手术是口腔外科小手术,一般在门诊手术室完成,类似于拔牙和牙床修整手术。是在局麻条件下用专用高速、低速种植手机将人工材料制作的种植体(目前种植体都由纯钛制作)植入牙槽骨内,在此人工牙根上再完成义齿的制作。

  二.种植义齿

  人的一生只有两副牙齿,那就是乳牙和恒牙。当乳牙被恒牙替换掉(就是俗称的换牙)后,口内就不会再长出新牙齿来。牙齿缺失会带来很多不良的影响,不仅影响美观(特别是前牙),更重要的影响咀嚼功能,吃饭受影响,进而影响身体健康。而且,牙齿的缺失还会造成两旁牙齿的倾斜和对颌牙齿的过长,这样就会导致其他的健康牙齿也出现问题,从而进一步破坏口腔功能和健康。

  对于牙齿缺失目前有很多种修复方法,概括起来,有以下三种:

  1、活动义齿:这是一种可摘戴的活动假牙,一般由塑料制成,可加入金属托,靠卡环挂在其他牙上和粘膜固位。这种义齿价格便宜,但是不舒适,咀嚼功能恢复欠佳。

  2、传统固定桥:这是一种靠固定在两端牙齿的金属或烤瓷冠的修复方法,这种义齿价格适中,舒适度可,但是需要磨除大量的邻牙。

  3、种植义齿:种植义齿是将纯钛种植体植入牙槽骨中,然后在上面做出假牙的一种修复方式。在牙槽骨中的种植体就相当于我们自然牙的牙根,由于它可以和牙槽骨紧密地结合成一体,所以能够稳稳的支撑和固定暴露在口腔中的假牙。种植义齿价格较贵,但是非常舒适,不损失其他牙齿,可被称为人类的“第三副牙齿”。

  种植义齿的优点

  牙齿通过咀嚼食物,不仅参与了的人体的消化功能,而且使人类体会到饮食的乐趣;亮丽的牙齿对面容和表情起着重要作用,而且能增强人们在社交中的自信。和传统的镶复方法相比较,种植义齿具有不可比拟的优点:

  1.最接近自然牙的外观;

  2.有助于防止牙槽骨的吸收和牙槽黏膜的萎缩;

  3.不需要固定桥修复时磨小缺牙周围的正常牙齿;

  4.不会因固位的要求而增加自然牙的负担,避免了因过度负担造成的好牙损伤;

  5.因不存在钢丝卡环和基托(或显著减小基托),避免了异物感和不适以及进食的障碍等。

  因此种植义齿作为我们缺牙后的修复替代体,在外观,感觉和咀嚼功能等方面都最接近我们自然牙齿,是牙齿缺失后的理想的修复方法。

  种植牙的过程

  种植牙是一种无痛的微创手术,感觉就相当于简单的拔牙,这种牙种植体的设计是把类似真牙的牙根部植入齿槽骨中,等到齿槽骨和种植体紧密接合后,就可以开始做假牙了,可想而知,这样做出来的假牙是比没有牙根的假牙要好得多了。操作一般分两期:一期是在缺牙区种上人工牙根,待人工牙根与牙槽骨结合后进行二期操作,二期操作更为简单,只需把义齿固定在人工牙根上即可。这种人工牙的种植一般约需三个月左右,想想看,人生长出一颗牙大约需要二年的时间,而植一颗牙只花三个月的时间。对于某些条件比较好的病例,可以在种牙的同时戴上临时假牙,更进一步缩短了疗程,减少病人痛苦,能马上恢复美观和咀嚼功能。而我们采用先进的无切口技术让病人不用开刀,当然也不用拆线,将手术创伤降到最低,让病人可以轻松的享受种植牙的全过程。

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