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中医助理
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第四考站病史采集,考试时间5分钟,总分5分。
例题:口干三个月
1.病史采集要点:
(1)询问口干的症状、特点:口干的时间、程度。
(2)是否伴有眼部等其他部位干燥。
(3)有无服用能够引起口干的药物。
(4)有无风湿性关节炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病。
(5)是否有放疗病史。(6)是否有大量服用抗生素或长期戴义齿的情况。
(7)是否存在营养不良的情况。
(8)有无有糖尿病。
(9)是否服用了导致口干的药物,如像抗抑郁药、抗组胺药、抗高血压药和利尿药。
2.可能的诊断:
(1)舍格伦综合征;
(2)放疗后;
(3)生理性;
(4)营养性的口炎
;(5)念珠菌性口炎;
(6)糖尿病;
(7)药物性的口干;
(8)癔症。
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