以下关于带状疱疹描述正确的是（）。

　　A.由水痘-带状疱疹病毒(HIV)所引起

　　B.侵犯儿童可引起带状疱疹

　　C.以弥散性小水疱为特征

　　D.以沿双侧周围神经分布

　　E.通常伴有明显的神经痛

　　【参考答案】E

　　【答案解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，在成年人及老年人则引起带状疱疹。

　　下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别（）。

　　A.好发年龄不同

　　B.性别差异

　　C.前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻

　　D.前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡

　　E.前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害

　　【参考答案】B

　　【答案解析】口疮在临床上多见，最常见的是轻型，溃疡为圆形或椭圆形，数目一般较少亦较表浅，故不留瘢痕，若有感染则溃疡扩大且加深，但这种情况少见。重型往往有轻型的病史，多为1——2个大而深的溃疡或同时有1——2个较小的溃疡。病程长，疗效差。疱疹样口疮，溃疡小而数目多，散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血，这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。

　　急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是（）。

　　A.病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点

　　B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块

　　C.病损区黏膜呈亮红色水肿，或见斑点状假膜

　　D.病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚

　　E.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血

　　【参考答案】 D

　　【答案解析】 临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑，以舌黏膜多见，严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩，双颊、上腭及口角也可有红色斑块。黏膜红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致，因此，近年来有学者认为该型以红斑型取代以前命名的萎缩型较为合理。若继发于假膜型，则可见假膜。自觉症状为口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。

　　以下关于手-足-口病的叙述错误的是（）。

　　A.感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起

　　B.口腔损害比皮肤重

　　C.口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处

　　D.迅速成为溃疡

　　E.经10——14日后愈合

　　【参考答案】 E

　　【答案解析】 手-足-口病：是因感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起的皮肤黏膜病。但口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大，然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹，数量不等。斑疹周围有红晕，无明显压痛，其中央为小水疱，皮肤的水疱数日后干燥结痂。口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处，初起时多小水疱，迅速成为溃疡，经5——10日后愈合。

　　关于Bednar溃疡、Riga-Fede溃疡形成过程及治疗方法描述正确的是（）。

　　A.溃疡未愈合时可用汤匙喂养

　　B.Riga-Fede溃疡好发于上腭翼钩处双侧黏膜

　　C.Bednar溃疡常见于舌系带、舌腹部发生溃疡

　　D.Bednar溃疡发生时应磨钝乳切牙嵴，避免刺激

　　E.不宜使用过硬的橡皮奶头人工喂养，避免引发Riga-Fede溃疡

　　【参考答案】 A

　　【答案解析】 在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜，有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养，经常在该处摩擦，容易发生溃疡，称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称Riga-Fede溃疡。此时需磨钝乳切牙嵴，溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

　　下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是（）。

　　A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡

　　B.病程一般为7——14天

　　C.呈周期性复发且有自限性

　　D.先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡

　　E.好发于中青年

　　【参考答案】 D

　　【答案解析】 “先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡”此为原发性单纯疱疹的特点。

　　在检查天疱疮时，用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动，这些现象称为（）。

　　A.克氏征阳性

　　B.尼氏征阳性

　　C.揭皮试验阳性

　　D.边缘扩展阳性

　　E.免疫荧光法阳性

　　【参考答案】 B

　　【答案解析】 用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动;在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称尼氏征。比较有诊断价值的检查方法。

　　天疱疮的病理表现不包括（）。

　　A.棘细胞层松解

　　B.上皮内疱

　　C.上皮下疱

　　D.棘细胞间间桥消失

　　E.固有层有炎症细胞浸润

　　【参考答案】 C

　　【答案解析】 天疱疮病理变化：天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿，细胞间桥消失，使棘层细胞松解，彼此分离，在上皮内形成裂隙或出现大疱，其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。

　　白斑的诊断（）。

　　A.可根据临床检查做出

　　B.可根据血液化验获得

　　C.可根据家族病史确认

　　D.必须有病理检查证实

　　E.必须由间接免疫荧光检查做出

　　【参考答案】 D

　　【答案解析】 白斑的诊断须根据临床表现和组织病理学检查方可确诊。组织病理检查结果可为单纯性增生和异常增生。

　　口腔扁平苔藓好发部位依次是（）。

　　A.舌、牙龈、唇

　　B.舌、唇、颊黏膜

　　C.前庭沟、软腭、舌、牙龈

　　D.颊黏膜及前庭沟，其次为舌、唇、牙龈

　　E.颊黏膜及上唇、舌、口底、硬腭、前庭沟

　　【参考答案】 D

　　【答案解析】 口腔扁平苔藓多见于颊黏膜及前庭沟，其次为舌、唇、牙龈。

　　下列有关地图舌的临床表现描述中，不恰当的说法是（）。

　　A.剥脱逐渐扩大

　　B.又称为剥脱性舌炎

　　C.患者自觉症状明显

　　D.丝状乳头呈片状剥脱

　　E.舌背形成光滑的红色剥脱区

　　【参考答案】 C

　　【答案解析】 地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。患者一般无明显的自觉症状，有时有烧灼感或刺激性痛。

　　以下哪一项与沟纹舌、面神经麻痹组成梅-罗综合征（）。

　　A.血管神经性水肿

　　B.药物过敏性口炎

　　C.肉芽肿性唇炎

　　D.舌乳头炎

　　E.慢性唇炎

　　【参考答案】 C

　　【答案解析】 沟纹舌，同时出现肉芽肿性唇炎，面神经麻痹或有面神经麻痹史，则诊断为梅-罗综合征。

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