良性粘膜类天疱疮
又称瘢痕性类天疱疮,是一种慢性自身免疫性疾病。主要发生在口腔,也可发生在眼、尿道、外阴和肛门。
临床上常见为50岁以上的老人,好发于牙龈,也可累及腭、颊、舌粘膜。表现为发红,水肿,一般疱壁较厚,无周缘扩展现象。
病理变化及诊断:基底细胞变性,液化,形成基底下疱,病损部位的上皮全层剥脱,结缔组织表面光滑,胶原纤维水肿,有淋巴细胞浸润。直接免疫荧光显示基底膜区有翠绿色荧光带。
口腔单纯疱疹诊断
大多数病例,根据临床表现都可做出诊断。如原发性感染多见于婴幼儿,急性发作,全身反应重,口腔黏膜的任何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱。疱破后,口腔黏膜形成浅溃疡,口周皮肤形成结痂。复发性感染成人多见,全身反应轻。在口角、唇缘及皮肤出现典型的成簇小水疱。
多生牙的临床概述
其数目可为2~3或5~6个不等。形状多呈圆柱形或圆锥形,也有近似正常牙形者。多生牙发生于牙弓的任何部位,但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。它先于上中切牙萌出,故而影响了恒牙的正常排列。有的额外牙埋藏在上颌骨中而不萌出。萌出者应及早拔除,空余的间隙需关闭。上中切牙区的额外牙,若在中切牙未萌出前拔除,一般可以防止上中切牙错位。否则将萌出在中切牙之间或腭侧,造成前牙拥挤、上中切牙向唇移位畸形或中切牙间有较宽间隙等。额外牙拔除后,如不能自行关闭间隙,可用活动矫治器帮助其关闭。
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