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　　口腔颌面部创伤

　　【诊断】

　　(一)牙槽突骨折

　　根据外伤史和临床检查所见，必要时可拍摄X线片。

　　(二)颌骨骨折&(三)颧骨及颧弓骨折

　　1.了解受伤的原因、部位及伤后临床表现，重点了解创伤力的方向和作用的部位，然后再作全身及局部检查。

　　2.视诊　有无畸形、创口、肿胀或“眼镜征”等。

　　3.张闭口运动　开口受限、咬合错乱。

　　4.触诊

　　5.X线摄片

　　【治疗原则】

　　(一)牙槽突骨折

　　局麻复位，选用两侧稳固的邻牙作固位体，注意应跨过骨折线至少3个正常牙位，才能固定可靠。

　　(二)颌骨骨折

　　1.治疗时机　应首先抢救伤员的生命。颌骨骨折伤员应及早进行治疗。

　　2.治疗骨折　原则：骨折的解剖复位、功能稳定性固定、无创外科、早期功能性运动。

　　目前主流技术手术切开复位坚固内固定。

　　3.骨折线上牙的处理　在颌骨骨折治疗中常利用牙行骨折段的固定，应尽量保存。

　　(三)颧骨及颧弓骨折

　　仅有轻度移位，畸形不明显，无开口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。

　　凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。

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