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2022口腔助理医师实践技能考试[病例分析]知识点(4)

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  口腔颌面部创伤

  【诊断】

  (一)牙槽突骨折

  根据外伤史和临床检查所见,必要时可拍摄X线片。

  (二)颌骨骨折&(三)颧骨及颧弓骨折

  1.了解受伤的原因、部位及伤后临床表现,重点了解创伤力的方向和作用的部位,然后再作全身及局部检查。

  2.视诊 有无畸形、创口、肿胀或“眼镜征”等。

  3.张闭口运动 开口受限、咬合错乱。

  4.触诊

  5.X线摄片

  【治疗原则】

  (一)牙槽突骨折

  局麻复位,选用两侧稳固的邻牙作固位体,注意应跨过骨折线至少3个正常牙位,才能固定可靠。

  (二)颌骨骨折

  1.治疗时机 应首先抢救伤员的生命。颌骨骨折伤员应及早进行治疗。

  2.治疗骨折 原则:骨折的解剖复位、功能稳定性固定、无创外科、早期功能性运动。

  目前主流技术手术切开复位坚固内固定。

  3.骨折线上牙的处理 在颌骨骨折治疗中常利用牙行骨折段的固定,应尽量保存。

  (三)颧骨及颧弓骨折

  仅有轻度移位,畸形不明显,无开口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗。

  凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。

 

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