文章责编:wangmeng
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临床助理
中医
中医助理
口腔医师
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男56岁左侧舌白色斑块
解析:口腔黏膜白色斑纹
询问病史要点
(一)现病史
1.局部创伤因素。
2.吸烟、饮酒和咀嚼槟榔情况。
3.白色念珠菌感染情况。
4.日晒情况。
5.白色病损的发病时间。
(二)既往史
1.HIV感染史。
2.精神创伤史。
3.梅毒病史。
(三)全身情况
1.HIV感染的其他疾病发病情况。
2.皮肤病发病情况。
3.家族史。如:白色海绵状斑痣是常染色体显性遗传疾病,有家族遗传性。
可摘局部义齿带入后2年,黏膜疼痛
解析:修复后疼痛
采集要点
1.时间 疼痛出现的时间
2.部位 咬合痛出现的牙位或位置
3.程度 剧烈疼痛、敏感
4.性质 刺激痛、自发痛
5.诱因自发性、冷热刺激、咬合
6.伴发症状 牙松动、黏膜红肿溃疡、义齿不稳定
7.病史
女,36左下粘膜溃疡2月
解析:
询问病史要点
(一)现病史
1.溃疡是否有周期性发作特点。
2.溃疡持续的时间。
3.溃疡的大小、深浅及数目。
4.溃疡的好发部位。
5.溃疡的疼痛情况。
6.是否有创伤因素,如残根、残冠及不良修复体。
(二)既往史
1.是否有结核病史。
2.是否有药物过敏史。
3.是否有恶性肿瘤史。
(三)全身情况
1.是否有外阴部溃疡。
2.皮肤病发病情况。
3.眼病发病情况。
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