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2015年临床执业医师《外科学》考试辅导资料(10)

来源:考试吧 2015-01-27 13:39:30 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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非化脓性中耳炎病因/临床表现

  非化脓性中耳炎的病因,临床表现及处理:

  病因:

  ⑴咽鼓管功能障碍:①咽鼓管阻塞:(机械性阻塞、非机械性阻塞)②咽鼓管的清洁和防御功能障碍。

  ⑵感染;

  ⑶免疫反应。

  临床表现:①听力下降②耳痛③耳内闭塞感④耳鸣。

  非化脓性中耳炎处理:清除中耳积液,改善中耳通气,引流以及病因治疗。

  ①非手术治疗;抗生素、糖皮质激素、保持鼻腔及咽鼓管通畅;

  ②手术治疗:a鼓膜穿刺术b鼓膜切开术c鼓膜切开加置管术。

  多器官功能障碍病因概述

  1、各种外科感染引起的脓毒症;

  2、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;

  3、各种原因的休克,心跳、呼吸骤停复苏后;

  4、各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤;

  5、合并脏器坏死或感染的急腹症;

  6、输血、输液、药物或机械通气;

  7、患某些疾病的病人更容易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能地下等。

多器官功能障碍的临床分型

  1、一期速发型

  一期速发型指原发急性病因发病24小时后,既出现两个或更多的系统器官功能障碍,该类常常是原发急症特别严重。

  2、二期迟发型

  二期迟发型指首先出现一个系统器官功能障碍(多为心血管或肾或肺的功能障碍),之后似有一稳定阶段,过一段时间再出现其他或更多系统器官的功能障碍。

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