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第十七章 治疗充血性心力衰竭药物

　　一、强心苷类

　　1.地高辛的药理作用及作用机制

　　(1)对心脏的作用：①正性肌力作用。

　　②减慢心率作用。

　　③降低窦房结自律性，减慢房室传导，缩短心房不应期。

　　2.临床应用：心房纤颤伴心室率快的心衰---最好

　　瓣膜病、风湿性心脏病，冠心病、高心病所致心功能不全---较好

　　高度二狭例外

　　二、血管紧张素转化酶抑制药

　　1、抗心衰的作用机制：抑制AngⅡ的生成→缓激肽生成增加

　　2、防止和逆转心肌与血管重建，改善心功能

　　记忆：卡托普利，脱掉厚衣，精神紧张，降低阻力

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