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　　营养和营养障碍疾病的儿童营养基础

　　1.营养的能量供应

　　(1)基础代谢：婴幼儿基础代谢所需能量占总能量的50%，1岁以内婴儿约需55kcal/(kg·d)。

　　(2)食物热力作用：即食物代谢过程中所消耗的能量。蛋白质食物热力作用最高。

　　(3)活动所需：婴儿每日所需15～20kcal/kg。

　　(4)排泄丢失：婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%，每日损失能量8～11kcal/kg。

　　(5)生长发育所需：小儿所特有。每增加1g体重需能量5kcal。1岁以内婴儿总能量约需100kcal/(kg·d)，每三岁减去10kcal简单估计。

　　2.营养物质的常考知识点

　　(1)糖类：糖类是人体能量的最主要来源。婴儿期一般占总能量的40%～50%，2岁以上应占总能量的55%～65%。

　　(2)脂类：脂类包括脂肪(甘油三酯)和类脂，是次要供能营养素，6个月以下婴儿为45%～50%，6个月～2岁为35%～40%，2～7岁为30%～35%，7岁以上为25%～30%。

　　(3)蛋白质：婴儿期需要量约为1.5～3g/(kg·d)。乳类和蛋类蛋白质具有最适合构成人体蛋白质的必需氨基酸配比，其生理价值最高，动物蛋白质优于植物蛋白质。

　　(4)维生素：可分为脂溶性(维生素A、D、E、K)及水溶性(维生素B族和C)两大类。

　　(5)膳食纤维：具有改善肠道功能和肝脏代谢的作用。

　　(6)水：婴儿体内水分占体重的70%～75%。混合膳食约100kcal产生水12g。婴儿每天需150ml/(kg·d)，以后按每3岁减少25ml/(kg·d)推算，12岁后及成入约为50ml/(kg·d)。

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