1.疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状，皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征。

　　2.缺铁性贫血的表现：头晕、乏力及心悸等;缺铁的原发病表现;口炎、舌炎、缺铁性吞咽困难、异食癖、反甲、匙状指等组织缺铁表现。

　　3.缺铁贫：骨髓象和骨髓铁染色降低--最可靠。骨髓象以红系为主，“核老浆幼”。血清铁↓，总铁结合力升高↑，转铁蛋白饱和度↓。血清铁蛋白↓是体内储备铁的指标—最敏感。

　　4.口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升达高峰，2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，待血红蛋白正常后，再服药4～6个月(补充贮备铁)。

　　5.缺铁贫Hb下降比RBC明显，巨幼贫RBC下降比Hb明显。

　　6.巨幼细胞贫血表现：贫血表现、食欲缺乏;口角炎、舌炎、“镜面舌”或“牛肉舌”;神经精神症状，表现手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调、腱反射消失及锥体束阳性。

　　7.巨幼细胞贫血实验室检查：骨髓象“核幼浆老”;叶酸、维生素B12测定减低。

　　8.巨幼细胞贫血治疗：口服叶酸、肌内注射维生素B12。

　　15.白血病表现：贫血、发热、出血;器官和组织浸润的表现;常有胸骨中下段压痛。

　　16.白血病骨髓象：骨髓增生活跃至极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞30%以上(WHO分型规定骨髓原始细胞≥20%)。

　　17.淋巴结和肝脾大多见于ALL，纵隔淋巴结肿大常见于T-ALL;骨和关节疼痛和压痛，常有胸骨中下段压痛;粒细胞肉瘤(绿色瘤)常见于粒细胞白血病，如M2型;齿龈和皮肤浸润以M4和M5型多见;中枢神经系统白血病(CNS-L)多见于ALL，常为髓外复发的主要根源;睾丸浸润多见于ALL，是仅次于CNS-L的髓外复发根源。Auer小体见于AML。

　　18.ALL化疗方案：VP(长春新碱、泼尼松)，儿童缓解率80%～90%，成人50%。成人常用VDP(VP+柔红霉素)或VDLP(VDP+左旋门冬酰胺酶)。

　　19.AML：标准诱导缓解方案为DA(柔红霉素+阿糖胞苷)或IA(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)，此外还有HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)。M3型(APL)使用全反式维A酸和(或)砷剂治疗。

　　20.多发性骨髓瘤常表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症，蛋白电泳显示M蛋白高峰，本周蛋白(+)。

　　内容来源：医学教育网

扫描/长按二维码可帮助顺利通过考试

了解医师资格最新资讯

下载医师资格历年真题

了解医师资格证书领取

下载医师资格模拟试题

万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2021年执业(助理)医师考试各科目复习资料汇总

　　2021年执业医师考试报考指南※历年真题

　　执业医师万题库※执业医师考试大纲※2021年考试时间

　　执业医师考试历年真题及答案下载|题库估分汇总