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　　每日一练

　　材料题

　　男，20岁，施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。

　　(单项选择题)该患者此时最可能的诊断为(　)。

　　A.丹毒

　　B.急性蜂窝组炎

　　C.急性淋巴管炎

　　D.伤口化脓感染

　　E.气性坏疽

　　【答案】E

　　【解析】包扎伤口过紧导致疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭，考虑气性坏疽。

　　【考点】其他考点

　　(单项选择题)导致这种感染的最主要原因是(　)。

　　A.伤口包扎过紧

　　B.未应用广谱抗生素

　　C.初次缝合创面不充分

　　D.未行静脉营养

　　E.第一次清创不彻底

　　【答案】E

　　【解析】引起本病感染的病原体多为产气荚膜梭菌水肿杆菌，腐败杆菌等，主要存在于泥土中，本例主要为清创缝合时没清洗彻底。

　　【考点】其他考点

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