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　　21.梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是

　　A.剧烈运动时减弱

　　B.下蹲位增强

　　C.进食可减弱

　　D.含服硝酸甘油后增强

　　E.服用β受体阻断剂后增强

　　22.慢性肾炎型高血压患者发生尿毒症后，下列哪项治疗可使病情恶化

　　A.用肼苯达嗪降压

　　B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白

　　C.按正常量用土霉素

　　D.血液透析

　　E.大量输血纠正贫血

　　23.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是

　　A.高钠血症继发脑水肿

　　B.低钾血症

　　C.血钙总量降低

　　D.血中结合钙降低

　　E.血中游离钙降低

　　24.支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用

　　A.镇咳药

　　B.镇静药

　　C.抗生素

　　D.止血药

　　E.中草药

　　25.慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为

　　A.消化道症状

　　B.贫血

　　C.出血

　　D.反复感染

　　E.骨痛

　　26.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证

　　A.气胸肺萎陷超过30%

　　B.多根多处肋骨骨折

　　C.胸部爆裂伤

　　D.进行性血胸

　　E.损伤性窒息发绀严重

　　27.狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是

　　A.理疗

　　B.限制活动和石膏固定

　　C.体疗加内服药物

　　D.伤湿止痛膏局部贴敷

　　E.醋酸强的松龙局部封闭

　　28.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

　　A.腰痛及下肢放射痛的程度

　　B.有否间歇性跛行

　　C.鞍区感觉改变情况

　　D.双下肢无力情况

　　E.二便是否障碍

　　29.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因

　　A.涂片找癌细胞

　　B.结核菌培养

　　C.化脓菌培养

　　D.厌氧菌培养

　　E.真菌涂片及培养

　　30.下列选项中，最能显示骨肿瘤为恶性的X线表现为

　　A.界限清楚

　　B.三角形骨膜反应

　　C.骨皮质膨胀变薄

　　D.病灶周围硬化反应骨

　　E.病理性骨折

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