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　　61.患者女性，42岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，首先考虑的诊断是

　　A.感染性休克

　　B.神经源性休克

　　C.过敏性休克

　　D.心源性休克

　　E.低血容量性休克

　　62.患者女性，36岁，双侧乳房胀痛5年余，胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及到不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对该疾病的说法不正确的是

　　A.癌变发生率高，视为癌前病变

　　B.多在双侧乳房出现不适症状

　　C.腺体可能会发生增生、萎缩等变化

　　D.一般认为与内分泌紊乱有关

　　E.常见于25～45岁女性

　　63.一患肾炎5年的病人，近1周来乏力，呼吸深大。查体：双肺无啰音，心率90次/分。应采取下列哪项措施

　　A.静脉缓注西地兰

　　B.静注呋塞米

　　C.低盐饮食

　　D.肌注异丙肾上腺素(喘息定)

　　E.静滴碳酸氢钠

　　64.慢性肾炎患者，有肾功能不全。高度水肿及轻度左心衰竭，但同时又有严重的代谢性酸中毒。应给予药物纠正酸中毒，最好用

　　A.11.2%乳酸钠

　　B.10%葡萄糖

　　C.10%葡萄糖酸钙

　　D.7.28%三羟甲基氨基甲烷

　　E.5%碳酸氢钠

　　65.5岁小儿，左侧阴囊曾球形增大，表面光滑，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性。首先考虑的诊断是

　　A.睾丸肿瘤

　　B.交通性鞘膜积液

　　C.腹股沟斜疝

　　D.精索鞘膜积液

　　E.睾丸鞘膜积液

　　66.男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断

　　A.睾丸鞘膜积液

　　B.精索鞘膜积液

　　C.交通性鞘膜积液

　　D.左斜疝

　　E.精液囊肿

　　67.患者，59岁，2月来反复出现无痛性肉眼血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案是

　　A.化疗+放疗

　　B.髂内动脉栓塞

　　C.膀胱部分切除术

　　D.膀胱全切除

　　E.肿瘤切除术

　　68.某慢性肾衰患者，查体示：血压160/95mmHg。检查：Hb 85g/L，蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN 10 mmol/L，Cr 220μmol/L，治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施

　　A.低蛋白饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.低钠饮食

　　D.低磷饮食

　　E.根据尿量多少适当限水

　　69.慢性肾炎患者，近来少尿，嗜睡。血压190/110mmHg。血BUN 40mmol/L，CO2CP 12mmol/L，血钾7.4mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图：T波高尖。今日突发抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡。其死亡原因是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.低钙血症

　　C.高钾血症

　　D.尿毒症性脑病

　　E.心功能不全

　　70.患者，男，65岁。已诊断肺癌晚期，顺铂等药物化疗后，突发尿量减少。实验室检查：血肌酐449μmol/L，尿素氮17.6mmol/L，可能是发生以下哪种情况

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性肾小管坏死

　　C.急进行肾炎

　　D.尿路结石

　　E.急性肾盂肾炎

内容来源：医学教育网

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