点击查看：2014年临床医师《实践技能》考试真题及答案汇总

【最新更新时间：2014年7月9日】

　　【101号题】7月1日 第一站：青年女性车祸后左胸痛伴憋气半小时急诊入院。中年妇女月经量增多三年，头昏，乏力……第二站：老年男性溺水后送入医院，有心跳。简易呼吸器辅助呼吸。语音震颤。腹壁紧张度，压痛，反跳痛。脑膜刺激征。第三站：心包摩擦音，左侧主支气管酣音，心电图窦性心动过缓，心室颤动。X光急性胰腺炎，右侧胸腔积液，最后一个选A：向科主任报告。

　　【102号题】7月1日 第一站：病史采集，间断咳嗽咳痰，发热。病历分析，急性胃炎。第二站：体检：语音共振，腹部触诊，脑膜刺激征。基本操作，股动脉穿刺。第三站：肺泡呼吸音，室速，窦性心动过缓，尺骨骨折，肺炎，急性胰腺炎。

　　【103号题】7月1日 第一站：病史采集：28岁女性，摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时;病例分析：女性，5天谴出现尿急尿频，不伴尿痛，发热一天前高热，左肾区扣击痛;1年前服用左氧氟沙星胶囊好转，因意外妊娠做过***产手术，WBC高，RBC高-尿路感染，急性肾盂肾炎主诊断。第二站：腋窝淋巴结，肝脏单双手触诊，胸膜摩擦音;心肺复苏。第三站：试产，大叶性肺炎，转院deng，胃肠穿孔。

　　【104号题】7月2日 第一站：病史采集，15岁，发热，咽痛，咳嗽，开始病史采集，案例分析，湿疹性乳腺癌。胸腔穿刺。小腿及膝关节检查。

　　【105号题】7月1日 第一站：病例采集，25岁女性,停经45天,晨起呕吐.病例分析,慢性缺铁性贫血,重度贫血

　　【106号题】7月1日 第一站：题目A：病史采集，水肿伴少尿。病例分析，胃癌、贫血。题目B：54岁，女，全身水肿XX天，伴尿量减少3天。病案分析：中年患者，间断上腹部疼痛，嗳气，呕吐一天，疼痛无规律，病来食欲减退，体重下降6kg，大便颜色深，贫血貌，体查，剑突下可疑包块，轻度压痛，辅查：血红蛋白9，大便潜血一个+。病例：胃癌和贫血!第二站：操作骨髓穿刺，提问骨髓穿刺后是否退片?为什么?体格检查：心脏出诊，膝关节和小腿检查浮髌试验，咽部检查看什么?胸膜摩擦音和心包摩擦音区别?第三站：房颤，3度房室传导阻滞。

　　【107号题】7月1日 吉林长春 第一站：病史采集：男 80岁 上腹部胀10天，呕吐4天 。6号 病例分析： 男 57岁 低热咳嗽2周。 现病史：低热 干咳 白色痰 乏力 无盗汗 ，自述口服头孢抗菌药无效，近期食欲减退，体重消瘦2KG。既往有2型糖尿病史。查血糖蛋白量 8.9 。血沉 56. X线显示 右肺下叶有斑片状阴影，中间透亮区，无液气平面。第二站：体格检查 心脏听诊顺序(并指出位置名称)，膀胱叩诊。小腿及膝关节检查(做出膝关节浮髌试验)。技能操作：男 26岁，有脑膜刺激征。要求做脑脊液检查。 做腰椎穿刺。要求 (与患者沟通 知情同意 器械准备，正确体位及正确操作步骤。第三站：心电图3个 室性心动过速 急性心肌梗死 CT 急性胰腺炎 X线 正常胸片 具体忘了 。第三站共 9道题

　　【108号题】7月1日 云南 第一站：病史采集：腹泻伴左腹痛1月就诊。病例分析：男，60岁，头痛10年余，伴咳嗽、气短3月.血压波动于140-160/90-100mmHg，空腹血糖12.1mmol/l，有心脏杂音，双肺湿罗音。具体的内容不记得了，题目大致就是这样的，还未考第二、三站。考了的请补充。

　　【109号题】7月1日 新疆 第一站：第一站：体格检查:1、肺部听诊 2、肋脊角叩诊 3、小腿及膝关节检查.操作：男性右小腿开放性外伤骨折。第二站：病史采集：男性腹胀8年，呕血2小时，既往乙肝病史30年(肝硬化导致的食管胃底静脉大出血)。例分析：幼儿急疹。第三站：记不太准了，有风吹样杂音、干罗音、肝癌之类的。上午第一个考的

　　【109号题】7月1日 广西桂林 第一站：病史采集：乙肝 腹胀 呕吐。病例分析：小儿 发疹 疹间正常 发热四天 出疹三天 咽1度肿大 水疱 溃烂 躯干有水疱 (我没诊断出来 你们自己赶紧看书区分)。第二站：技能：小脚踢伤 止血夹板包扎(夹板固定的意义(我答禁止二次损伤 能更好的进一步治疗) 在外面有人骨折怎么固定(我答树枝 健肢 )) 。体检检查：肺部听诊 肋脊角叩痛 还有小脚膝关节(浮髌试验)问题：白血病胸部检查查些什么 (我答胸骨后压痛和皮肤出血点)。第三站：下面是我选的答案 你们参考(1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心脏 5.肝血管瘤 6.右束支阻滞 7.阵发性心动过速 8.选第一个 告知病人 请求同意)

　　【110号题】7月1日 第一站：病史采集：男，高处跌落，胸痛伴呼吸困难3消失。病例分析：女，22岁，阴道脓性分泌物伴发热三天，多名***，诊断急性盆腔炎。第二站：乳房出诊，肋脊角叩痛，小腿检查浮髌试验，左侧气胸穿刺。问答：浮髌试验阳性有什么表现，三凹征位置和机理气胸穿刺，膝关节及小腿检查，含浮髌试验。第三站：发热咽痛伴咳嗽3天。艾滋病、卡波西肉瘤。体重、腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊、脂肪瘤切开缝合。心包摩擦音，正常支气管呼吸音，左胫骨骨折。

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