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2018年临床执业助理医师考试教材已经正式公布了,2018年《临床助理医师医学综合指导用书》与2017年相比较,临床科目总体变动在40%以上,基础科目除预防医学外均无变动,其中泌尿系统变动部分如下:
页数 | 2017 | 2018 |
P370 | (1)理想的血压控制目标为130/80mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,应小于125/75mmHg)。 | (1)应将血压控制在140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,则降至130/80mmHg以下更为理想) |
P372 | 免疫抑制剂及其他治疗第2条变动大,新增第3条。 | |
P375 | 治疗:如急性尿潴留,应避免经尿道导尿引流,而采用耻骨上套管穿刺造瘘。 | 如急性尿潴留,可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘。 |
P382 | 治疗经皮肾镜或输尿管镜取石或碎石最后新增:输尿管软镜亦用于肾结石<2cm的治疗。 | |
P383 | 病理最后新增:后者称肾盂癌,较少见。 | |
临床表现最后删除:推荐使用国际前列腺症状(I-PSS)评分评估BPH症状严重程度。 | ||
P384 | 移行乳头状肿瘤 | 移行细胞乳头状癌 |
新增“1973年WHO” | ||
肿瘤细胞分化程度分为三级 | 尿路上皮肿瘤细胞分化程度分为三级 | |
尿脱落细胞可找到肿瘤细胞 | 尿液检查中尿脱落细胞可找到肿瘤细胞 | |
P385 | 新增:良性前列腺增生(BPH)简称前列腺增生,是引起老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。 | |
P386 | 诊断 | 临床表现与诊断 |
叩诊呈实音 | 叩诊呈浊音,用手按压有明显尿意 | |
临床表现最后新增:尿潴留应与无尿鉴别 | ||
P388 | 2期:肾损害伴GFR轻度下降[60~90ml/(min•1.73m2)] | 2期:肾损害伴GFR轻度下降[60~89ml/(min•1.73m2)] |
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