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2019年临床执业助理医师官方辅导教材已经正式公布了,通过与2018年对比,2019年临床助理医师生理学科目教材变动很大,具体的变动内容如下:
2018年教材 | 2019年教材 | 备注 | |||
页码 | 内容 | 页码 | 内容 | ||
31 | 第一节 | 24 | 新增第一节绪论节数以下顺延 | 新增一整节 | |
33 | 1.静息电位和动作电位 | 第二节 | 27 | 1.静息电位及其产生原理 | 大段变化 |
33 | 2.静息单位和动作电位产生原理 | 第二节 | 27 | 2.动作电位及其产生原理 | 大段变化 |
34 | (三)极化、去极化、超极化、复极化…(5.阈电位) | 第二节 | 28 | (三)膜两侧电荷分布状态和阈电位(特别是5.阈电位) | 大段变化 |
第二节 | 28 | (四)“在同一细胞上,当细胞膜….传遍整个细胞” | 新增一段 | ||
第二节 | 29 | (二)骨骼肌兴奋-收缩偶联中新增④肌质网钙泵回收… | 新增小点 | ||
(一)内环境与稳态人体内所含的大量液体总称为体液。正常成年人的体液量约占机体总重量的60%,按其存在的部位,可分为细胞内液和细胞外液两大部分。细胞外液包括组织液、血浆和少量的脑脊液、淋巴等,它是细胞直接接触和生活的液体环境,故把细胞外液称为机体的内环境,以区别于整个机体所生存的外部环境。细胞外液的理化性质(如温度、pH值、渗透压和各种物质的浓度)通常稳定在一定的水平上,不随外界环境的变化而变化,但这种稳定并不是绝对的,而是在微小的波动中保持的相对稳定。例如血液的pH值不是绝对稳定于7.40,而是在7.35~7.45的较小范围内波动,即处于动态平衡中。 在生理条件下,人体通过神经体液机制的调节,使内环境的各项物理、化学因素保持着动态平衡,这一状态称为稳态。 |
整段删除 | ||||
第三节 | 30 | (4)血液的酸碱度…… | 新增一段 | ||
单核细胞2%~8% | 第三节 | 30 | 单核细胞3%~8% | 变化 | |
第三节 | 31 | 红细胞生成的调节:… | 新增一段 | ||
39 | 表2-2心动周期相关压力…表 | 第四节 | 39 | 表2-4心动周期中的压力….表 | 表格变动 |
39 | 左心室每搏功≈搏出量×(射血期左心室内压-左心室充盈压) 或 左心室每搏功=≈搏出量×(平均主动脉压-平均左心房压)×13.6×9.807×(1/1000) 而 每分功=搏功×心率 |
第四节 | 33 | 公式变动 | 公式变动 |
40 | (四)窦房结、心室肌细胞的动作电位 | 第四节 | 34 | (四)心肌细胞的跨膜电位 | 整段变化 |
40 | 图2-1影响心输出量的因素 | 图片删除 | |||
表2-3心室肌细胞动作电位的分期及其形成机制 | 第四节 | 34 | 表2-5心室肌细胞动作电位各时相…表 | 表格内容变动 | |
动脉血压的正常值:我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~12OmrnHg(13.3~16.OkPa),舒张压为60~8OmmHg(8.0~1O.7kPa),脉压为30~4OmmHg(4.0~5.3kPa),平均动脉压在1OOmmHg(13.3kPa)。 | 第四节 | 36 | 动脉血压的正常值:我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~12OmrnHg,舒张压为60~8OmmHg,脉压为30~4OmmHg,平均动脉压在1OOmmHg。 | 删除了Kpa单位,变化意义不大 | |
第四节 | 36 | 新增表2-6各类血管的功能特征 | 新增表格 | ||
第四节 | 37 | (三)静脉血压与静脉血流 | 整段新增 | ||
第四节 | 38 | (一)神经调节中新增“1.支配心脏和血管的神经….” | 整段新增 | ||
45 | 图2-2压力感受性反射效应 | 图片删除 | |||
第四节 | 39 | (1)肾素的作用:…肾素分泌都可增加 | 新增一段 | ||
47 | (一)呼吸的概念及三个基本环节中1.呼吸的概念… | 第五节 | 39 | (一)呼吸及其基本过程 | 小点变化,内容没有实质变化 |
49 | 表2-4肺表面活性物质对维持肺泡稳定所起的作用 | 第五节 | 41 | 表2-7肺表面活性物质在平衡肺泡内压中的作用 | 表格变化 |
第五节 | 42 | 氧解离曲线:… | 新增段落 | ||
第六节 | 44 | 回肠末端与盲肠交界处的环行肌明显增厚… | 新增一句话 | ||
53 | (一)食物吸收的部位 | 第六节 | 45 | (一)小肠是吸收的主要部位 | 标题变动 |
53 | (2)吸收的机制:小肠内的水、电解质和食物水解产物的吸收机制有多种,包括单纯扩散、.易化扩散、主动转运及入胞等方式。 | 删除 | |||
54 | (1)水的吸收:成人每日摄取水分约1.5L,分泌各种消化液约6.5L, | 第六节 | 45 | (1)水的吸收:成人每日摄取水分约1~2L,分泌各种消化液约6~8L, | 数值变动 |
54 | 2)铁的吸收:铁的吸收量较有限,人每日吸收铁约lmg,仅占每日膳食中含铁量的5%?10%。 | 第六节 | 45 | 2)铁的吸收:铁的吸收量较有限,人每日吸收铁约lmg,仅占每日膳食中含铁量的1/10。 | 数值变动 |
55 | 表2-5三种主要的胃肠激素…(一共三种激素) | 第六节 | 46 | 表格2-8主要胃肠激素…(一共四种激素) | 表格变动 |
第七节 | 46 | (一)能量代谢及其影响因素(一共五个小点) | 整段新增 | ||
第八节 | 49 | (二)尿生成的基本过程(结构上有变化) | 结构变化,内容无实质变动 | ||
59 | 一般只允许分子量小于69000或有效半径小于3.6nm的物质通过;如果物质带负电荷,即使其分子量为69000,有效半径为3.5nm也不能被滤过。 | 第八节 | 50 | 一般只允许分子量小于69000或有效半径小于4.2nm的物质通过;如果物质带负电荷,即使其分子量为69000,有效半径为4.2nm也不能被滤过。 | 数值变动 |
60 | 一、反射 | 大点删除 | |||
第九节 | 51 | (一)感觉传入通路:…和非特异性投射系统 | 新增一段 | ||
第九节 | 52 | (二)痛觉1.痛觉及其感受器/2.皮肤痛/3.内脏痛及表2-9快痛和慢痛的比较 | 新增内容 | ||
第九节 | 53 | 表2-10柔软性麻痹和痉挛性麻痹的比较 | 新增内容 | ||
表2-7非条件反射和条件反射的基本区别 | 第九节 | 56 | 表2-12非条件反射和条件反射的基本区别 | 表格内容变动 | |
第十节 | 57 | (二)生长激素分泌的调节/二、甲状腺激素 | 新增内容 | ||
第十节 | 57 | (二)分泌调节(包括3个小点) | 新增内容 | ||
第十节 | 58 | (二)分泌调节(包括2个小点) | 新增内容 | ||
第十节 | 59 | (二)分泌调节(包括4个小点) | 新增内容 | ||
第十一节 | 60 | 雄激素主要由睾丸的…双氢睾酮新增一小段话 | 新增内容 | ||
第十一节 | 60 | 雌激素和孕激素主要由卵巢分泌。…以孕酮的生物活性最强 | 新增内容 |
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