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临床助理医师考试
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临床助理医师技能辅导:前列腺增生的鉴别诊断

  1.膀胱颈挛缩(膀胱颈硬化症):由慢性炎症所致。发病年龄较轻,多在40~50岁出现排尿困难症状,但前列腺不增大,膀胱镜检查可诊断。

  2.前列腺癌:前列腺坚硬、呈结节状。血清PSA升高,活组织或针吸细胞学检查可发现癌细胞。

  3.膀胱肿瘤:膀胱颈附近的肿瘤临床表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查容易鉴别。

  4.神经源性膀胱功能障碍:常有明显神经系统损害的病史和体征,多同时存在下肢感觉和运动功能障碍,会阴部皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。尿流动力学检查可以明确诊断。

  5.尿道狭窄:多有尿道损伤或感染病史。尿道扩张,尿道造影及尿道镜检不难鉴别。

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   北京某军医学院硕士生导师,解放军总后军医学院生物系学士,军...[详细]
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