2015年临床助理医师实践技能考试复习讲义(2)

头痛的伴随症状

　　1.剧烈呕吐：颅内压增高;

　　2.眩晕：小脑肿瘤，椎-基底动脉供血不足;

　　3.发热：感染性疾病;

　　4.慢性进行性头痛伴精神症状：颅内肿瘤;

　　5.视力障碍：青光眼，脑瘤;

　　6.脑膜刺激征：脑膜炎或蛛网膜下腔出血。

胸痛的问诊要点

　　(一)现病史

　　1.年龄，起病缓急。

　　2.起病诱因，胸痛的部位，范围，性质，放射，持续时间，加重或缓解的因素。

　　3.伴随症状。

　　4.诊疗经过。

　　5.一般情况。

　　(二)相关病史

　　1.既往史：有无高血压，糖尿病，高脂血症，有无水痘等。有无药物过敏史。

　　2.个人史：有无吸烟史。

　　3.月经婚育史。

　　4.家族史。

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