2015年临床助理医师《实践技能》复习要点(10)

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身高测量

　　被测量者赤脚，“立正”姿势站在身高计的底板上，上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开约成60度角，脚跟、骶骨部及两肩胛骨(三点)紧靠身高计的立柱。测量者站在被测量人一侧，移动身高计的水平板至被测量人的头顶，使其松紧度适当，即可测量出身高。测试人员读数时双眼应与压板水平面(两点)等高进行读数。

测体温

　　包括口测法、肛测法、腋测法。其中以腋测法应用较多。

　　腋测法：将腋窝擦干，检查并清除影响体温测试的各种因素。把体温计汞柱端放在一侧腋窝中央顶部，用上臂将其夹紧，放置10分钟后取出并读数。正常值为36～37℃，腋窝体温较口温约低0.2～0.4℃。本法安全、方便、又不易发生交叉感染，应用较多。

　　口测法：正常值为36.3～37.2℃。;

　　肛测法：正常值为36.5～37.7℃。

　　体温检测结果出现误差的常见原因临床工作中若发现体温检测结果与病人全身状态不符，应注意分析并寻找原因。发生误差的常见原因有：

　　(1)检查前体温计汞柱未能甩到36℃以下，使检测结果高于病人的实际体温;

　　(2)应用腋测法检测时，由于病人未能将体温计夹紧如消瘦、病情严重、意识障碍以及检测方法不规范等，可使检测结果低于病人的实际体温;

　　(3)未能避免或消除影响体温检测的其他因素，如体温计附近有影响局部体温的冷热源存在;检测前饮用冷热水或用其漱口以及用冷热毛巾擦拭腋部等。应用规范的检测方法一般可以避免误差。

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