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1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)=季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热
脱水分度:(1)轻度:
(2)中度:泪少尿少四肢冷
(3)重度:无尿肢冷血压降
脱水性质:血清钠水平130—150<130,低渗>150,高渗
诊断:(1)轮状病毒肠炎(重型/轻型)
(2)重度(中度/轻度)高渗(等渗/低渗)脱水
(3)其他,如代谢性酸中毒
补液治疗:
1.原则:
2.第一天补液总量、速度和种类
(1)总量:
(2)速度:
(3)种类:
3.第二天补液:
4.药物治疗:控制感染,保护肠粘膜
2.小儿常见发疹性疾病
(1)麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹粘膜斑
(2)风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛
(3)急诊=突起高热+热退后出疹
(4)水痘=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布
(5)猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮疹褶皱易受摩擦部位更密集
3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙、血磷低
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