万题库：临床助理医师真题每日一练(5.4)

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　　每日一练

　　(单项选择题)男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿罗音，经积极治疗后好转。现湿罗音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断(　)。

　　A.KillipⅡ级

　　B.KiilipⅢ级

　　C.NYHAⅢ级

　　D.KillipⅠ级

　　E.NYHAⅡ级

　　【统计】全站数据: 本题共被作答923次，正确率为72.26%，易错项为 [B]

　　【考点】心肌病

　　【答案】C

　　【解析】

　　Killip分级是用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态，因此排除A、B、D。

　　NYHA分级则是评价心功能的标准:

　　I级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时体力活动也不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　II级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　III级：心脏病患者体力活动明显受限，平时一般活动即引起上述的症状。IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。该患者平地缓慢步行50m后就出现症状，但可平卧，因此符合NYHAIII级。

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