万题库：临床助理医师真题每日一练(16/12/27)

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　　每日一练

　　(单项选择题)男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是(　)。

　　A.腰部棘上韧带炎

　　B.腰椎结核

　　C.腰椎骨髓炎

　　D.单纯坐骨神经痛

　　E.腰间盘突出症

　　【答案】E

　　【解析】患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史;下腰部或腰骶部疼痛，反复发作，常伴臀部感应痛，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛;突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛，直腿抬高试验和加强试验阳性。

　　【考点】腰椎间盘突出症

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