2022临床助理医师实践技能第二站体格检查考题(3)

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　　外眼检查

　　物品准备：假人

　　操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。

　　操作步骤：

　　嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合，嘱患者睁眼闭眼，重复2~3次。观察眼眉及眼睑情况。左手提起患者右眼上眼睑，并嘱其右眼眼球向下看，观察结膜、巩膜情况，同理操作检查左眼情况。左手下拉右眼下眼睑，并嘱其右眼眼球向上看，观察结膜、巩膜情况，同理操作检查左眼情况。并报告考官检查结果。

　　注意事项：

　　1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

　　2.测量完毕后，应协助被检者整理衣物，再向考官报告相关内容。

　　3.双侧眼睑下垂见于重症肌无力、先天性上睑下垂。单侧眼睑下垂常见于动眼神经麻痹。眼睑水肿常以晨起较明显，常见于急性肾小球肾炎、慢性肾病、营养不良等。巩膜黄染见于黄疸。

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