2022临床助理医师实践技能第二站体格检查考题(6)

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　　考题：皮肤的检查

　　操作前准备：戴帽子、口罩，洗手。

　　操作步骤：

　　皮肤弹性的检查：

　　1.报告考官考生抽到的是皮肤弹性的检查。

　　2.向被检查者说明要进行皮肤弹性的检查，并于检查前完成洗手的动作。

　　3.用示指和拇指捏起被检查者手背部皮肤，正常人松手后皮肤迅速恢复平整。

　　4.向考官报告当捏起被检查者手背皮肤，松开后皮肤迅速恢复平整属皮肤弹性正常，操作完毕。营养状况的检查：

　　1.报告考官考生抽到的题是营养状况的检查。

　　2.向被检查者说明要进行营养状况的检查，并于检查前完成洗手动作。

　　3.将被检查者的袖子挽起，并检查两侧上臂背侧下1/3。

　　4.报告考官，考生触诊的位置在上臂背侧下1/3，向考官报告被检查者营养状态良好，操作完毕。

　　蜘蛛痣的检查：

　　1.报告考官考生抽到的是蜘蛛痣的检查。

　　2.向被检查者说明要进行蜘蛛痣的检查，向被检查者说明药物钝头物进行检查，让检查者不要紧张，并于检查前完成洗手动作。

　　3.用钝头物压迫蜘蛛痣的中心。

　　4.报告考官被检查者蜘蛛痣检查阴性，被说明若挤压蜘蛛的中点，放射状物消失，放开后重现，说明蜘蛛痣检查阳性，多见于肝功能明显减退者及妊娠妇女。

　　说明：皮肤的检查比较多，但是常考的是皮肤的弹性、营养状况、蜘蛛痣的检查。

　　注意事项：

　　1.操作动作要轻柔。

　　2.蜘蛛痣的检查要向考官报告什么是异常情况。

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