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定喘汤
定喘汤(《摄生众妙方》)
【组成药物】白果麻黄苏子款冬花杏仁法半夏甘草炙桑白皮炒黄芩
【功用】宣肺降气,祛痰平喘。
【主治证候】风寒外束,痰热内蕴证。哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄,恶寒发热,舌苔黄腻,脉滑数。
【配伍意义】
方中以麻黄宣肺散寒平喘,白果敛肺定喘祛痰共为君药,二药相配,散收并用,既可加强平喘之功,又可防麻黄耗散肺气。
气机上逆证证候辨识
肺气上逆:咳喘,痰多
痰涎壅盛,腰疼脚弱,呼多吸少,肢体浮肿——苏子降气汤
痰稠色黄,或有恶寒发热,舌苔黄腻,脉滑数——定喘汤。
代脉
【脉象特征】脉来一止,止有定数,良久方来
《脉经》“代脉来数中止,不能自还,因而复动”
《活人书》“往来缓动而中止,不能自还,因而复动,名曰代也”
脉的均匀度 结脉
【临床意义】主脏气衰微
1)脏气衰微,无力继续,故脉歇止难复
《诊家正眼》“代主脏衰,危恶之候”“心疼夺食,脉三动一止,良久不能自还”
2)又主痛症、七情惊恐、跌仆损伤
“惊则气乱”
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