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2016年中西医结合执业医师考试知识点总结(5)

来源:考试吧 2016-02-29 16:29:01 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  先兆流产的病因

  1.染色体异常

  染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示,在早期自然流产中有50%~60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常,它可传至子代,可导致流产或反复流产。

  2.母体因素

  (1)全身性疾病 全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产;某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关;孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。

  (2)内分泌异常 如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。

  (3)免疫功能异常。

  (4)严重营养缺乏。

  (5)不良习惯 如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。

  (6)环境中的不良因素 如甲醛、苯、铅等有害化学物质。

  (7)子宫缺陷 如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。

  (8)创伤 如挤压腹部或快速撞击,甚至手术、性交过度等。

  (9)情感创伤 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。

  慢性支气管炎西医病理及临床表现

  一、西医病理

  病理:表现为小气道不同程度的上皮细胞变性、坏死、增生,鳞状上皮化生,杯状细胞增生,炎症细胞浸润,黏膜水肿,分泌物增多。

  二、临床表现

  1.症状: 以咳嗽、咯痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病累计3个月,并连续2年或以上。

  2.体征: 慢性支气管炎早期常无明显体征,有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音,喘息型支气管炎可听到哮鸣音,发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音。长期反复发作,可见肺气肿的体征。

  3.分型 可分为单纯型和喘息型。

  (1)单纯型 主要表现为咳嗽、咯痰。

  (2)喘息型 除咳嗽、咯痰外,尚具有喘息症状,并伴有哮鸣音。

  4.分期 可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

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