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2016年中西医结合执业医师考试强化复习讲义(2)

来源:考试吧 2016-06-03 11:10:56 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  天柱

  【定位】在项部大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。

  【解剖】在斜方肌起部,深层为头半棘肌:有枕动、静脉干;布有枕大神经干。

  【主治】头痛,项强,鼻塞,癫狂痫,肩背病,热病。

  【配伍】配大椎治头痛项强。

  【刺灸法】直刺或斜刺0.5-0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。

  产后发热口诀

  1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤、五味消毒饮、失笑散。

  解毒活血连翘桃,红花归壳葛赤芍,柴胡甘草同生地,产后发热加银黄。

  五味消毒疗诸疔,野菊银花蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服勿看轻。

  湿毒蕴结带下脓,要加薏仁土茯苓。

  2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤加防风苏叶。

  荆防四物精妙方,归芎地芍纳荆防,经期产后发热证,散寒解表功效良。

  3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤、补中益气汤加地骨皮。

  四物四君八珍汤,气血两补是名方再加黄芪与肉桂,十补大补效无双。

  若益志陈五味子,去芎辛窜养营良。

  补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。

  木香苍术易白术,调中益气畅脾神。

  4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤、生化汤。

  血府逐瘀归地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

  生化汤宜产后尝,芎归桃草炮姜良,养血化瘀功偏擅,止痛温经效亦强。

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