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2016年中西医结合执业医师考试强化复习讲义(5)

来源：考试吧　2016-06-12 13:34:55　【要考试，上考试吧！】　中西医执业医师题库

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考试吧提供“2016年中西医结合执业医师考试强化复习讲义”，希望能给考生带来帮助，更多内容请关注“566执业医师”微信，或考试吧中西医执业医师考试频道。

　　点击查看：2016年中西医结合执业医师考试强化复习讲义汇总

　　胃下垂辩证

　　胃下垂辩证：

　　1.脾虚气陷：面色萎黄，不思饮食，食后脘腹胀闷，暧气不舒，困乏无力，形体瘦削，气短懒言。舌淡苔白，脉象缓弱。夹有痰饮，则水走肠间，漉漉有声;夕口为虚寒，隐痛绵绵，喜温喜按，泛吐清涎;女口挟瘀血，舌质略紫，可见瘀斑瘀点;如兼肝郁，脘闷胁胀，嗳气呕逆。

　　2.胃阴不足：面色略红，胃脘或胀或痛，胃中灼热，口燥咽干，烦渴思饮，饥不欲食，口苦口臭，大便干结，小便黄赤。舌质红少津，或有裂纹，无苔，脉细数或细涩;兼有瘀血，舌质紫红，舌下静脉显露，不欲饮水;兼气滞，脘腹堕胀，气虚，乏力神疲。

　　咳嗽的病因

　　一、外邪袭肺

　　外感六淫，从口鼻或皮毛而入，使肺气被束，肺失肃降，《河间六书·咳嗽论》谓：“寒、暑、燥、湿、风、火六气，皆令人咳嗽”即是此意。由于四时生气不同，因而人体所感受的致病外邪亦有区别。风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，或挟寒，或挟热，或挟燥，其中尤以风邪挟寒者居多。张景岳说：“六气皆令人咳，风寒为主。”

　　二、内邪干肺

　　脏腑功能失于调节，影响及肺。可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。它脏及肺的咳嗽，可因情志刺激，肝失条达，气郁化火，气火循经上逆犯肺;或由饮食不当，嗜食烟酒、辛辣助火之品，熏灼肺胃，灼津生痰;过食肥甘厚味，致使牌失健运，痰浊内生，上干于肺，阻塞气道，均可使肺气上逆而作咳。因肺脏自病者，常由肺系多种疾病迁延不愈，肺脏虚弱，阴伤气耗，肺主气的功能失常，以致肃降无权，而上逆作咳。