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甲状腺危象的防治
①抑制T4T3 合成和由T4转化为T3(首选PTU);
②抑制T4、T3释放(复方碘溶液);
③降低周围组织对甲状腺激素的反应;
④拮抗应激,可给氢可的松;
⑤降低血TH浓度(透析、血浆置换);
⑥支持、对症治疗。
库新综合症的分类和诊断
(一)
1、依赖ACTH的库新综合症
①Cushing病
②异位ACTH综合症;
2、不依赖ACTH的库新综合症:
①肾上腺皮质瘤
②肾上腺皮质癌
③不依赖ACTH的双侧小结节性增生
④不依赖ACTH的双侧大结节性增生。
(二)
1、向心性肥胖,满月脸,多血质,紫纹;
2、血ACTH增多,节律消失
3、小剂量地赛米松抑制试验。
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