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　　上消化道出血的诊断

　　(一)、上消化道出血诊断的确立

　　A.

　　1.排除消化道以外的出血;

　　2.排除来自呼吸道的出血;

　　3.排除口鼻咽喉的出血;

　　B.判断是上消化道出血还是下消化道出血;

　　(二)、出血严重程度的估计和周围循环状态的判断

　　(三)、出血是否停止的判断

　　(四)、出血的病因

　　1.临床与实验室检查提供的线索

　　2、胃镜检查

　　3、X线钡餐检查

　　4.其他检查

　　上消化道出血的治疗

　　1、一般急救措施：采取卧位休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。严密监测病人生命体征。

　　2、积极补充血容量

　　3.止血措施

　　a.食管胃底静脉曲张大出血：药物止血和压迫止血以、内镜治疗、外科手术经颈静脉肝门内门体静脉分流术。

　　b.非食管胃底静脉曲张大出血：抑制胃酸分泌物的药物、内镜治疗、手术治疗和介入治疗。

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