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2016年中西医执业医师《实践技能》复习笔记(21)

来源:考试吧 2016-04-08 10:53:29 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
考试吧整理了“2016年中西医执业医师《实践技能》复习笔记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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  肾病综合症诊断

  (1)蛋白尿 尿蛋白每24小时持续≥3.5g.

  (2)低蛋白血症 血浆总蛋白量<60g/L(低白蛋白血症时血浆白蛋白量≤30g/L)。

  (3)高脂血症 血清总胆固醇值≥6.47mmol/L.

  (4)浮肿:

  ①上述的蛋白尿、低蛋白血症(低白蛋白血症)是诊断本征的必备条件;

  ②高脂血症、浮肿并非诊断本征的必备条件;

  ③尿沉渣中检出多数的卵圆形脂肪体、双屈光性脂肪体是诊断本征的参考。

  尿路感染途径

  ①上行感染:为尿路感染的主要途径。绝大多数尿路感染由粪源性病原体上行经尿道、膀胱、输尿管、肾盂而到达肾脏髓质,累及单侧或双侧而发病。

  ②血行感染:体内局部感染灶的细菌入血,通过血循环到达肾脏而引发感染,但并不多见。

  ③淋巴道感染:考虑因右肾淋巴管与腹部、盆腔、升结肠的淋巴有沟通,这些部位有感染时,细菌从淋巴道感染肾脏,此种情况极为罕见。

  ④直接感染:细菌从邻近器官的病灶直接入侵肾脏导致的感染,此情况亦极少见。

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