紫斑
(1)血热妄行证
证候:皮肤青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血、发热口渴,溲赤便秘,烦躁不安;舌质红,苔薄黄,脉弦数。
治法:清热解毒,凉血止血。
代表方剂:犀角地黄汤加减。
常用药物:水牛角、生地、赤芍、丹皮、石膏、龙胆草、紫草、白芍、甘草、地榆、槐花。
(2)气不摄血证
证候:久病不愈,紫斑反复出现,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白,食欲不振,舌质淡,苔白,脉细弱。
治法:补气摄血。
代表方剂:归脾汤加减。
常用药物:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣、山药。
(3)阴虚火旺证
证候:皮肤青紫斑点或斑块,时发时止,常伴齿衄、鼻衄、月经过多,两颧红赤,心烦口渴,手足心热,潮热盗汗;舌质红,苔少,脉细数。
治法:滋阴降火,宁络止血。
代表方剂:茜根散加减。
常用药物:茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶、生地、甘草、地骨皮、白薇、五味子、煅龙骨、煅牡蛎。
血肌酐
参考值:正常情况:成人:男79.6~132.6μmol/L 女:70.7~106.1μmol/L 小儿:26.5~62.0μmol/L 全血:88.4~159.1μmol/L.
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
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