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2016年中西医执业医师《实践技能》强化讲义(14)

来源:考试吧 2016-06-16 13:35:49 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  肺胀鉴别诊断

  肺胀与哮病、喘病均以咳逆上气,喘满为主症,有其类似之处,其区别如下。

  1.哮病

  是一种发作性的痰鸣气喘疾患,常突然发病,迅速缓解,且以夜间发作多见;肺胀是包括哮病在内的多种慢性肺系疾病后期转归而成,每次因外感诱发为逐渐加重,经治疗后逐渐缓解,发作时痰瘀阻痹的症状较明显,两病有显著的不同。

  2.喘病

  是以呼吸困难为主要表现,可见于多种急慢性疾病的过程中,常为某些疾病的重要主症和治疗的重点。但肺胀由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而来,喘咳上气,仅是肺胀的一个症状。

  癫狂病证鉴别

  1.癫证与郁证的鉴别

  郁证以心情抑郁,情绪不宁,胸胁胀闷,急躁易怒,心悸失眠,喉中如有异物等以自我感觉异常为主,或悲伤欲哭,数欠伸,像如神灵所做,神志清楚,有自制力,不会自伤或伤及他人。癫病亦见喜怒无常,多语或不语等症,一般已失去自控力,神明逆乱,神志不清。

  2.癫证与痴呆的鉴别

  癫证与痴呆症状表现亦有相似之处,然痴呆以智能低下为突出表现,以神志呆滞,愚笨迟钝为主要证候特征,其部分症状可自制,其基本病机是髓减脑衰,神机失调,或痰浊瘀血,阻痹脑脉。

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