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2018年中西医执业医师实践技能第三站考点(8)

来源:考试吧 2018-04-02 15:52:39 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  >>> 2018年中西医执业医师实践技能第三站考点汇总

溃疡病穿孔病史采集

  简要病史:男性,40岁,一再上腹部痛苦悲伤,伴返酸,烧心2年,突发上腹剧痛4小时要求:你作为住院医师,按照尺度住院病例要求,环绕以上主诉,请论说应若何询问该患者现病史及相关的内容。

  时刻:7分钟

  诊断:溃疡病穿孔

  总分:15分

  一、问诊内容(13分)

  (一)现病史(10分)

  1.按照主诉及相关分辩询问(8分)

  ①痛苦悲伤部位及放射部位、性质、水平、与进食间的关系(2分)

  ②剧痛爆发诱因(糊口纪律、情感转变等)及伴发症状(2分)

  ③饮食、睡眠、二便及体重转变情形(2分)

  ④近日上腹部症啄暌剐无加重(2分)

  2.诊疗经由(2分)

  ①“胃痛”诊疗情形(1分)

  ②X线诊断和胃镜搜检所见(1分)

  (二)相关病史(3分)

  1.有无高血压、胃肠疾病及家族史(1分)

  2.有无胆道疾病史(1分)

  3.有无药物过敏史(1分)

  二、问诊技巧(2分)

  (一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

  (二)没有环绕病情询问(扣0.5分)

  (三)问诊说话不适当(扣0.5分)

  (四)暗示性问诊(扣0.5分)

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