体液平衡的调节

　　1.渴感作用

　　2抗利尿激素(ADH)

　　产生于下丘脑视上核，储存于神经垂体后叶内，ADH可提高肾远曲小管、集合管对水分再吸收作用，使尿量减少。

　　3.醛固酮

　　主要作用于肾远曲小管、集合管，使其对Na+主动重吸收，同时通过N+—K+和N+—K+交换促进K+和H+的排出，具储钠(水)排钾之功。

　　4.心房利钠多肽(ANP)

　　当血容量增加、右心房压力增大时，心房肌释放ANP，抑制肾髓质集合管对Na+的重吸收，或改变肾内血流分布，增加肾小球滤过率而发挥强大的利钠利尿作用，以减少血容量。

　　5.利钠激素

　　它能使尿内Na+的排出增多，也使水的排出增加，从而减少细胞外液量。

　　6.甲状旁腺素(PTH)

　　它能促进远曲小管对磷酸盐的重吸收，抑制近曲小管对Na+、K+和HC03一的重吸收。

上肢指压法

　　上肢指压法是指压疗法的一种，不受场所的限制，随时随地均可应用，而且无药物的毒副作用，可长期治疗。此法比较安全，男女老幼，无论有病或无病，均能接受。

　　方法

　　(1)点揉穴位：患者取端坐位，术者立位。术者先用拇、食指和中指分别点揉患者上肢肩井、肩髃、曲池、手三里、内关、合谷诸穴各1分钟。然后再做另侧上肢。

　　(2)摇肩：患者左手叉腰。术者左手扶住患者右肩，右手握住患者右侧手腕部，呈360°摇右肩20～30次;再换另侧。注意用力不可过重，速度不可快。

　　(3)擦上肢：术者用左手掌擦患者右侧上肢，用右手掌擦患者左侧上肢。先自肩部擦向肘部，再自肘部擦至腕部，反复3～5次。两侧上肢交替进行。以局部温热为度。

　　(4)指叩上肢：术者右手五指指尖并拢，左手扶住患者上肢，由上到下进行指叩，反复3～5遍。两侧上肢交替进行。用力不可太重。

　　(5)捻五指：术者用左手拇、食、中指三指捏住患者右手，自拇指依次至小指进行捻揉。然后再用右手捻左手五指，反复3～5分钟。

　　作用

　　行气活血、舒理筋骨、滑利关节，祛风散寒、解痉止痛。

　　功效

　　本法可促进上肢及末梢的血液循环，改善上肢肌肉、韧带及关节囊的血液供应，增强上肢肌肉的活力。对防治肩周炎、网球肘、风湿性关节炎、神经根型颈椎病、落枕等有较好的效果。

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