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　　31.COPD诊断关键词：老年人、咳痰喘、桶状胸+过清音+肺功能异常。

　　COPD的辩证论治：

　　外寒内饮证-治法：温肺散寒，解表化饮。方药：小青龙汤加减。

　　痰热郁肺证-治法：清肺化痰，降逆平喘。方药：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

　　痰浊壅肺证-治法：健脾化痰，降气平喘。方药：三子养亲汤合二陈汤加减。

　　肺脾气虚证-治法：补肺健脾，益气平喘。方药：补肺汤合四君子汤加减。

　　肺肾气虚证-治法：补肺益肾，降气平喘。方药：平喘固本汤合补肺汤加减。

　　32.肺心病疾病关键词：慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病

　　33.动脉血气分析：代偿期可有低氧血症，Pa02<60mmHg，失代偿期可有低氧血症合并高碳酸血症，PaCO2>50mmHg，提示Ⅱ型呼衰。

　　34.呼吸困难：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。

　　35.右心衰诊断关键词：水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰

　　36.心绞痛疾病关键词：中老年患者+吸烟史+胸痛3～5分钟+服硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛。

　　37.瓣膜疾病杂音：二狭舒张期隆隆样杂音;二闭收缩期吹风样杂音;主狭收缩期喷射样杂音;主闭舒张期叹气样杂音。

　　38.慢性胃炎的辨证论治：

　　肝胃不和证-治法：疏肝理气，和胃止痛。方药：柴胡疏肝散加减。

　　脾胃虚弱证-治法：健脾益气，温中和胃。方药：四君子汤加减。

　　脾胃湿热证-治法：清利湿热，醒脾化浊。方药：三仁汤加减。

　　胃阴不足证-治法：养阴益胃，和中止痛。方药：益胃汤加减。

　　胃络瘀阻证-治法：化瘀通络，和胃止痛。方药：失笑散合丹参饮加减。

　　39.消化性溃疡西医治疗：三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂，加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用，再加上任何两种抗生素。

　　40.门静脉高压症的临床表现：脾肿大;侧支循环的建立和开放;腹水。

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