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2022年中西医执业助理医师综合笔试备考知识点(6)

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  41.原发性肝癌的辨证论治:

  气滞血瘀证-治法:疏肝理气,活血化瘀。方药:逍遥散合桃红四物汤加减。

  湿热瘀毒证-治法:清利湿热,化瘀解毒。方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。

  肝肾阴虚证-治法:养阴柔肝,软坚散结。方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。

  42.慢性肾小球肾炎:病位在肾,与肺脾相关,其病理基础在于脏腑的虚损。为本虚标实之证,本虚常见肺肾脾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚和气阴两虚;标实则以湿、瘀、浊为多。

  43.肾病综合征临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血症(≤30g/L);③水肿;④高脂血症。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为NS的最基本的特征。

  44.慢性肾衰竭诊断要点:慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min,Scr>133μmol/L,有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。

  疾病关键词:原发病+加重诱因+GFR减少+实验室+代谢紊乱=慢性肾衰

  45.重型再障血象:具备下述三项中两项:①网织红细胞绝对值<15×109/L;②中性粒细胞<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。骨髓象:骨髓增生广泛重度减低。

  46.慢性髓细胞性白血病的辨证论治:

  阴虚内热证-治法:滋阴清热,解毒祛瘀。方药:青蒿鳖甲汤加减。

  瘀血内阻证-治法:活血化瘀。方药:膈下逐瘀汤加减。

  气血两虚证-治法:补益气血。方药:八珍汤加减。

  热毒壅盛证-治法:清热解毒为主,佐以扶正祛邪。方药:清营汤合犀角地黄汤加减。

  47.抗癫痫药物的选择根据癲痫发作类型选择用药。

  (1)GTCS首选药物为苯妥英钠、卡马西平。

  (2)典型失神发作及肌阵挛发作首选丙戊酸钠;非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠。

  (3)部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平。

  (4)儿童肌阵挛发作首选丙戊酸钠。

  48.有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病(西医的痈);无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病。

  根盘:肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。

  护场:指在疮疡的正邪交争过程中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围。有护场提示正气充足,疾病易愈;无护场提示正气不足,预后较差。

  49.局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,是外科疾病总的发病机理。

  50.低钾血症补钾原则与方法:①尿多补钾:尿量<40ml/h,或24小时尿量少于500ml,暂不补钾;②尽量口服;③低浓度、慢速度静脉补钾;④分阶段补给。

 

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