61.枕先露的分娩机制:衔接——下降——俯屈——内旋转——仰伸——复位及外旋转——胎肩及胎儿娩出。
62.总产程及产程分期:第一产程(宫颈扩张期):初产妇潜伏期不超过20小时,经产妇不超过14小时。第二产程(胎儿娩出期):初产妇不超过3小时,经产妇不应超过2小时。第三产程(胎盘娩出期):约需5~15分钟,不超过30分钟。
63.冲、任、督、带损伤和胞宫、胞脉、胞络受损,是妇产科疾病的基本病机和最终病位。
64.产后病的诊断:新产三病:即“痉”、“郁冒”、“大便难”;产后三冲:“冲心”、“冲肺”、“冲胃”三种危重症;产后三急:呕吐、盗汗、泄泻三种伤津耗液的病证。
65.前置胎盘终止妊娠指征:
①反复大量流血甚至休克者,无论胎儿成熟与否,应及时终止妊娠;
②胎龄达36周以上;
③胎儿成熟度检查提示胎肺成熟;
④胎龄未达36周,出现胎儿窘迫征象,或胎儿电子监护发现胎心异常者;
⑤出血量多,危及胎儿;
⑥胎儿已死亡或出现难以存活的畸形。
66.胎盘早剥并发症:胎儿宫内死亡,弥散性血管内凝血(DIC),产后出血、急性肾衰竭,羊水栓塞。
67.盆腔炎辩证论治:
热毒炽盛证——清热解毒,化瘀止痛——五味消毒饮合大黄牡丹汤
湿热瘀结——清热利湿,化瘀止痛——仙方活命饮
68.崩漏的治疗原则:采用“急则治其标,缓则治其本”。灵活运用“塞流”“澄源”“复旧”三法。
69.绝经综合征:肾阴阳两虚——经断前后,时而烘热汗出,时而畏寒肢冷,腰酸乏力,头晕耳鸣,浮肿便溏,月经紊乱,月经过多或过少,淋沥不断,或突然暴下如注,色淡或黯,舌淡,苔薄白,脉沉弱——滋阴补肾,调补冲任——二仙汤合二至丸。
70.7~12月龄婴儿体重:6(kg)+月龄×0.25(kg)。
2~12岁身高(长)的估算公式为:身高(cm)=7×年龄+75。
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