中医医师考试真题选编5(3)

A2型题

24．患者，男，24岁。近3年来反复餐后3—4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是
A．消化性溃疡
B．胃癌
C．慢性胃炎
D．胃肠神经官能症
E．胆囊炎 A
大纲内容：第一单元症状学 细目九：腹痛 要点： 腹痛的临床特点与诊断
考察点：腹痛的临床特点与诊断
难易程度：★

25．患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是A．窦性心律不齐
B．窦性心动过速
C．过早搏动
D．心房纤维颤动
E．室上性心动过速 D
大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：正常心率、心律及异常改变的临床意义
考察点：心率、心律的异常改变的临床意义
难易程度：★★


26．患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是
A．单纯二尖瓣狭窄
B．单纯二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全 C
大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：心脏杂音的产生机制，杂音的特征，各瓣膜区常见杂音的临床意义
考察点：各瓣膜区常见杂音的临床意义
难易程度：★

27．患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是
A．胃肠胀气
B．腹腔积液
C．巨大卵巢囊肿
D．肥胖
E．子宫肌瘤 B
大纲内容：第三单元检体诊断 细目十：腹部检查 要点：腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义
考察点：腹部外形的检查法及临床意义
难易程度：★


28．患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是
A．腰肌劳损
B．脑膜炎
C．蛛网膜下腔出血
D．腰椎间盘突出
E．肾下垂 D
大纲内容：第三单元检体诊断 细目十二：脊柱与四肢检查 要点：脊柱常用检查法及临床意义
考察点：脊柱常用检查法及临床意义
难易程度：★