第二章.肺系疾病
第一节 感冒
主证
1.风寒感冒证
(1)风寒感冒证候歌
头疼无汗恶寒热,涕嚏鼻塞口不渴,
咳嗽咽痒苔薄白,指纹浮红浮紧确。
【简释】恶寒发热无汗、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、口不渴、咳嗽、咽痒、舌苔薄白、指纹浮红,脉浮紧,这是外感风寒之确据。
(2)葱豉汤歌
外感风寒葱豉汤,葱白豆豉肘后方。
【简释】风寒感冒中,表证轻者,用肘后葱豉汤,由葱白、淡豆豉组成.
(3)荆防败毒散歌
感冒风寒重症方,荆防败毒散能当,
柴草枳参芎独羌,荆防桔薄茯前姜。
【简释】风寒感冒中表证重者,用荆防败毒散,该方由荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎、人参、枳壳、甘草、前胡、桔梗、茯苓、薄荷、生姜组成.
(4)杏苏散歌
风寒咳嗽杏苏散,杏苏前枳桔二三。
【简释】风寒感冒中,咳嗽重者,可用《温病条辨》的杏苏散,方由杏仁、紫苏、前胡、枳壳、桔梗、二(半夏、茯苓、甘草、橘红) 三(生姜、大枣、甘荤)组成。
2.风热感冒证
(1)风热感冒证候歌
发热恶风少有汗,鼻塞浊涕咯稠痰,
浮数舌红苔黄薄,指纹红紫咽红看。
【简释】发热重、恶风、少汗或有汗、鼻塞、头痛、流脓涕、喷嚏、咳吐黄稠痰、脉浮数、舌质红、苔黄薄,指纹红紫、咽红,这些是风热感冒症状。
(2)银翘散歌
银翘散中桔竹甘,荆荷蒡豉芦根鲜。
【简释】银翘散由银花、连翘,桔梗,竹叶,甘草,荆芥、薄荷、牛蒡子,豆豉,鲜芦根组成。
(3)桑菊饮歌
辛凉轻剂桑菊饮,桔杏荷苇翘草品。
【简释】称为辛凉轻剂的桑菊饮,由桑叶、菊花、桔梗、杏仁、薄荷、苇根、连翘、甘草组成。
3.暑邪感冒证
(1)暑邪感冒证候歌
暑热头疼身困重,纳差苔黄腻质红。
偏湿汗出热不解,胸闷呕恶吐泻痛;
偏热汗少头晕痛,小便短黄烦渴重。
【简释】暑邪感冒见发热,头疼,身体困重,纳差,苔黄腻,舌质红。偏湿者汗出热不解,胸闷,泛恶,或吐泻,头痛;偏热者汗少,头晕头痛,小便短黄,心烦口渴较重。
(2)新加香薷饮歌
新加香薷解暑冒,薷银扁豆朴连翘。
【简释】新加香薷饮可解暑邪感冒,方由香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘组成。
4.时邪感冒证
(1)时邪感冒证候歌
病急全身症状重,目赤咽红肌酸痛,
寒热无汗汗不解,呕吐恶心或腹痛。
【简释】时邪感冒证,起病急,全身症状重,目赤咽红,肌肉酸痛,寒热无汗,或汗不解热,或呕吐恶心,或腹痛。
(2)银翘散歌见前风热感冒
(3)普济消毒饮歌
普济消毒翘芩连,蒡荷薄蚕勃板兰,
甘桔陈皮升柴用,大头瘟毒腮腺炎。
【简释】普济消毒饮用连翘,酒黄芩,酒黄连,牛蒡子,薄荷,僵蚕,马勃,板兰根,甘草,桔梗,陈皮,升麻,柴胡共用,治大头瘟毒,即腮腺炎。
兼证
1.夹痰证
(1)感冒夹痰证候歌
感冒夹痰咳嗽剧,痰多喉内痰鸣著,
痰清稀白风寒证,痰黄白厚风热据。
【简释】感冒夹痰证,咳嗽加剧,痰多,喉间痰鸣较著。如痰清稀白,属风寒证,如痰黄白厚是风热之据。
(2)二陈汤歌
燥湿化痰二陈宜,茯苓甘草夏陈皮。
【简释】化痰燥湿宜用二陈汤,方由茯苓、甘草、半夏、陈皮组成
(3)三拗汤歌
三拗汤中麻杏甘,宣肺散寒喘咳安。
【简释】三拗汤由麻黄,杏仁,甘草组成,宣肺散寒,喘咳能安。
(4)桑菊饮歌见前风热感冒
2.夹滞证
(1)感冒夹滞证候歌
感冒又兼腹胀满,饮食不思吐腐酸,
口气秽浊苔厚腻,大便不调或臭酸。
【简释】感冒夹滞证候为:感冒兼见脘腹胀满,饮食不思,呕吐腐酸,口气秽浊,舌苔厚腻,大便不调,便秘或泄泻,或大便臭酸。
(2)保和丸歌
保和丸夏曲莱菔,连翘陈皮山楂茯。
【简释】 保和丸由半夏,六神曲,莱菔子,连翘,陈皮,山楂,茯苓组成。
3.夹惊证
(1)感冒夹惊证候歌
感冒夹惊闹不停,骤然抽风睡不宁。
【简释】感冒夹惊,除感冒症状外,可兼见惊惕哭闹,骤然抽风,睡卧不宁。
(2)镇惊丸歌
镇惊丸远麦冬珍,犀角朱砂酸枣仁,
胆星天竺黄连草,石菖牛黄勾茯神。
【简释】镇惊丸由远志,麦冬,珍珠,犀角,朱砂,酸枣仁,胆星,天竺黄,黄连,甘草,石菖蒲,牛黄,勾藤,茯神组成。
第二节 咳嗽
外感咳嗽
1. 风寒咳嗽证
(1)风寒咳嗽证候歌
风寒咳嗽起病急,咽痒身重白痰稀,
咳频酸痛鼻塞涕,恶寒无汗化热易。
【简释】外感风寒咳嗽者,起病急,咽痒,身重,白痰清稀,咳嗽频作,全身酸痛,鼻塞流涕,恶寒无汗,化热较易。
(2)金沸草散歌
宣肺散寒金沸草,荆苓姜夏辛前枣。
【简释 】宣肺散寒的金沸草散,由金沸草(或旋复花包煎),荆芥、茯苓、生姜、半夏、细辛、前胡、大枣组成。
(3)杏苏散见感冒
2.风热咳嗽证
(1)风热咳嗽证候歌
风热咳嗽痰黄稠,咳嗽不爽浊涕流,
恶风发热微汗出,口渴咽疼痛连头。
【简释】风热咳嗽,痰黄稠粘,咳嗽不爽,鼻流浊涕,伴有恶风、发热、常有微汗出,口渴咽痛、头痛、苔薄黄、舌质红、脉浮数。
(2)桑菊饮歌见感冒
内伤咳嗽
1.痰热咳嗽证
(1)痰热咳嗽证候歌
痰热咳痰黄稠粘,因火灼津咯亦难,
面红目赤尿黄秘,口苦渴衄热躁烦。
【简释】痰热咳嗽,痰多黄而稠粘,是因火热灼津而成,故咯吐难出,伴面红、目赤、尿黄、便秘、口苦作渴、甚则鼻衄、发热、烦躁不宁、舌红苔黄、脉滑数。
(2)清宁散歌
痰热咳嗽用清宁,桑葶姜枣草车苓。
【简释】痰热咳嗽需用清宁散治疗,方由桑白皮、葶苈子、生姜、大枣、甘草、车前子、赤茯苓组成。
(3)清金化痰汤歌
清金痰贝麦芩知,橘草桔桑茯蒌栀。
【简释】清金化痰汤由贝母,麦冬,黄芩,知母,橘红,甘草,桔梗,桑白皮,茯苓,蒌仁,栀子组成。
2. 痰湿咳嗽证
(1)痰湿咳嗽证候歌
痰湿咳痰多白稀,胸闷纳差困倦疲。
【简释】痰湿咳嗽,痰多,色白而稀,伴胸闷,纳呆,困倦神疲。舌淡,苔白腻,脉滑。
(2)二陈汤歌见感冒
(3)三拗汤歌 见感冒
3.阴虚燥咳证
(1)阴虚燥咳证候歌
阴虚燥咳干无痰,少粘难咯渴咽干,
声嘶喉痒四心热,午后潮热血带痰。
【简释】阴虚燥咳,症见干咳无痰,或痰少而粘,难以咯出,口渴咽干,声嘶喉痒,手足心热,或午后潮热,痰中带血。舌红少苔,脉细数。
(2)沙参麦冬汤歌
养阴沙参麦冬汤,扁玉天花甘草桑
【简释】养阴清肺的沙参麦冬汤,由沙参、麦冬、白扁豆、玉竹,天花粉、甘草 、桑叶组成。
4.气虚咳嗽证
(1)气虚咳嗽证候歌
久咳无力白痰稀,气短懒言语声低,
自汗畏寒舌齿印,面色苍白细无力。
【简释】气虚久咳,可见咳而无力,痰白清稀,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌边齿印,面色苍白,脉细无力。
(2)六君子歌
健脾益气六君子,参术苓甘夏橘皮
【简释】健脾益气的六君子汤,由人参、炒白术、茯苓、炙甘草、半夏、橘皮组成。
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