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2022年中医执业医师《中药学》补虚药知识点(5)

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  补血药——白芍、阿胶和何首乌

  补虚药

  细目一 概述

  补虚药的使用注意事项:补虚药原为虚证而设,凡身体健康,无虚弱表现者,不宜滥用,以免导致阴阳平衡失调。实邪方盛,正气未虚者,以祛邪为要,亦不宜使用,以免“闭门留寇”。补气药性多壅滞,易致中满,湿盛中满者忌用。补阳药性多温燥,易助火伤阴,阴虚火旺者不宜使用。补血药多滋腻黏滞,妨碍运化,凡湿滞脾胃、脘腹胀满、食少便溏者慎用。补阴药多甘寒滋腻,凡脾胃虚弱、痰湿内阻、腹满便溏者不宜用。补虚药使用时应注意顾护脾胃,适当配伍健脾消食药,以促进运化,使补虚药能充分发挥作用。补虚药若需久服,宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等,以便保存和服用,若作汤剂,宜文火久煎,使药味尽出。个别挽救虚脱的补虚药,宜制成注射剂,以备急用。

  细目三 补血药

  白芍

  【性能】苦、酸,微寒。归肝、脾经。

  【功效】养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

  【应用】

  (1)肝血亏虚,月经不调。

  (2)肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢挛急疼痛。

  (3)肝阳上亢,头痛眩晕。

  此外,配桂枝同用,可调和营卫。

  【使用注意】阳衰虚寒之证不宜用。反藜芦。

  阿胶

  【性能】甘,平。归肺、肝、肾经。

  【功效】补血,滋阴,润肺,止血。

  【应用】

  (1)血虚诸证。为补血要药。尤善治出血而致血虚者。

  (2)出血证。为止血要药。

  (3)肺阴虚燥咳。

  (4)热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘛疭。

  【用法】5~15g,入汤剂宜烊化冲服。

  何首乌

  【性能】制首乌甘、涩,微温。归肝、肾经。

  【功效】制用:补益精血,固肾乌须。生用:解毒,截疟,润肠通便。

  【应用】

  (1)精血亏虚,头晕眼花,须发早白,腰膝酸软。

  (2)久疟,痈疽,瘰疬,肠燥便秘。

 

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