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4.按照操作要求已完成外科手消毒。
5.核对手术患者信息、手术名称、手术部位及切口要求,确定消毒区域及范围。
6.准备消毒器具及消毒剂。弯盘、卵圆钳、 无菌纱布或无菌大棉球,消毒剂(0.75%吡咯烷铜碘或2. 5%碘酊,70%酒精)。
【操作步骤与方法】
1.将无菌纱布或消毒大棉球用消毒剂彻底浸透,用卵圆钳夹住消毒纱布或大棉球,由手术切口中心向四周稍用力涂擦,涂擦某一部位时方向保持一致,严禁做往返涂擦动作。消毒范围应包括手术切口周围半径15cm的区域,并应根据手术可能发生的变化适当扩大范围。
2.重复涂擦3遍,第2、第3遍涂擦的范围均不能超出上一遍的范围。
3.如为感染伤口,则应从外周向感染伤口处涂擦。
4.使用过的消毒纱布或大棉球应按手术室要求处置。
【注意事项】
1.消毒皮肤时涂擦应稍加用力,方向应一致,不可遗漏空白处,严禁自外周返回中心部位。已经接触污染部位的消毒纱布不应再返回涂擦清洁处。
2.腹部手术,可先滴少许消毒剂于脐孔,以延长消毒时间。
3.用0.75%吡咯烷铜碘(碘伏)消毒时, 不需要用70%酒精脱碘;用2.5%碘酊消毒时, 待碘酊干后再用70%酒精涂擦2——3遍脱碘。
西医临床答辩:根据以下X线片做出临床判读(5分)
【正确答案】 参考答题要点:
肠梗阻典型X线片表现为梗阻上段肠管扩张、积气、积液。肠内有气液平面,长短不一,高低不等,如阶梯状。
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