点击查看：2020中医执业医师医学综合考试冲刺题及答案汇总

　　1.羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是

　　A.清热平肝息风

　　B.滋阴增液舒筋

　　C.清热活血止痛

　　D.滋阴潜阳息风

　　E.滋阴清热安神

　　【正确答案】A

　　【答案解析】羚角钩藤汤擅长凉肝息风，增液舒筋。天麻钩藤饮功擅平肝息风，清热活血，补益肝肾。二方均可清热平肝息风。

　　2.以清宣温燥，润肺止咳为主要功用的方剂是

　　A.杏苏散

　　B.增液汤

　　C.桑杏汤

　　D.养阴清肺汤

　　E.清燥救肺汤

　　【正确答案】C

　　【答案解析】桑杏汤功擅清宣温燥、润肺止咳，主治外感温燥证。

　　3.清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物是

　　A.石膏

　　B.麦冬

　　C.人参

　　D.阿胶

　　E.桑叶

　　【正确答案】E

　　【答案解析】本方所治乃温燥伤肺之证。方中重用桑叶为君药，桑叶质轻性寒，轻宣肺燥，透邪外出。

　　4.猪苓汤主治证候的病机要点是

　　A.中阳不足，饮停心下

　　B.气化不利，水蓄下焦

　　C.表虚受风，水道失畅

　　D.水热互结，阴伤水停

　　E.脾虚湿盛，泛溢肌肤

　　【正确答案】D

　　【答案解析】猪苓汤证主因伤寒之邪传入于里，化而为热，与水相搏，水热互结，热伤阴津所致。

　　5.下列各项中，不属于独活寄生汤组成药物的是

　　A.杜仲、牛膝、肉桂

　　B.白术、羌活、苍术

　　C.细辛、防风、秦艽

　　D.川芎、当归、生地

　　E.人参、芍药、甘草

　　【正确答案】B

　　【答案解析】独活寄生汤的组成是独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。

　　方歌：独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均;杜仲牛膝人参草，风湿顽痹屈能伸。

　　6.实脾散的功用是

　　A.利水渗湿，清热养阴

　　B.益气祛风，健脾利水

　　C.利水渗湿，温阳化气

　　D.利湿消肿，理气健脾

　　E.温阳健脾，行气利水

　　【正确答案】E

　　【答案解析】实脾散温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。

　　7.由黄连、半夏、瓜蒌组成的方剂是

　　A.半夏泻心汤

　　B.大陷胸汤

　　C.滚痰丸

　　D.小陷胸汤

　　E.清气化痰丸

　　【正确答案】D

　　【答案解析】小陷胸汤的组成是黄连、半夏、瓜蒌。

　　8.祛痰剂的应用注意是

　　A.先辨病性，热痰宜清，寒痰宜温，风痰宜息

　　B.治痰必治脾

　　C.治痰当兼顾阴津

　　D.病痰饮者，当以温药和之

　　E.以上都是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】祛痰剂的应用注意事项：

　　(1)应辨清病变属性，热痰宜清，寒痰宜温，风痰宜息等;

　　(2)辨治痰病，治痰必治脾，治脾以绝生痰之源;

　　(3)治痰药多伤津，治痰应当兼顾阴津，以免化痰伤津;

　　(4)治热宜清，但治痰必用温，必须酌情配伍温药，即“病痰饮者，当以温药和之”。

　　9.二陈汤的功用是

　　A.燥湿化痰，理气和中

　　B.理气化痰，清胆和胃

　　C.清热化痰，理气止咳

　　D.清热化痰，宽胸散结

　　E.燥湿行气，软坚化痰

　　【正确答案】A

　　【答案解析】二陈汤的功用是燥湿化痰、理气和中。主治湿痰证。

　　10.乌梅丸具有的功用是

　　A.生津止渴

　　B.收涩止带

　　C.温脏安蛔

　　D.杀虫消疳

　　E.涩肠固脱

　　【正确答案】C

　　【答案解析】乌梅丸的功用是温脏安蛔，主治蛔厥证。

　　11.乌梅丸的组成药物中含有

　　A.黄芪、黄连

　　B.黄芩、黄连

　　C.黄芪、黄柏

　　D.黄连、黄柏

　　E.黄芩、黄柏

　　【正确答案】D

　　【答案解析】乌梅丸的组成是乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、(蜜)。

　　方歌：乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归;人参椒姜及附子，温中寓清在安蛔。

　　12.温里剂应用时需注意

　　A.素体阴虚者宜服用温里剂

　　B.温里剂性质温和，可不拘时令、地域服用

　　C.失血之证应予温里剂温中固阳

　　D.阴寒过盛服药即吐者，宜温服

　　E.温里剂中宜多补气药物，助已伤阳气得复

　　【正确答案】E

　　【答案解析】温里剂应用时需注意：

　　(1)辨清寒证所在的部位，有针对性地选择方剂。

　　(2)辨清寒热的真假，真热假寒证不可误用。

　　(3)阴寒太盛，服药入口即吐者，可于本类方剂之中反佐少许寒凉之品，或采用热药冷服的方法，避免寒热格拒。

　　(4)素体阴虚或失血之人应慎用温里剂，以免温燥药物重伤阴血。

　　(5)寒为阴邪，易伤阳气，故本类方剂多配伍补气药物，以使阳气得复。

　　13.温里剂的适用证是

　　A.表寒证

　　B.里寒证

　　C.阴虚证

　　D.失血证

　　E.亡阳证

　　【正确答案】B

　　【答案解析】温里剂适用于里寒证。凡因素体阳虚，寒从中生;或因外寒直中三阴，深入脏腑;或因过服寒冷，损伤阳气之时，见畏寒肢凉、喜温蜷卧、面色苍白、口淡不渴、小便清长、脉沉迟或缓等里寒证者，均可使用温里剂治疗。

　　14.温经汤的组成药物中不包括

　　A.干姜、肉桂

　　B.丹皮、麦冬

　　C.半夏、甘草

　　D.当归、芍药

　　E.人参、阿胶

　　【正确答案】A

　　【答案解析】温经汤组成是吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

　　方歌：温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。

　　15.天麻钩藤饮的组成药物中含有

　　A.生龙骨

　　B.生牡蛎

　　C.川牛膝

　　D.生龟板

　　E.生鳖甲

　　【正确答案】C

　　【答案解析】天麻钩藤饮的组成是天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

　　方歌：天麻钩藤石决明，栀芩杜膝与寄生;夜藤茯神益母草，头痛眩晕失眠宁。

　　16.补阳还五汤黄芪的配伍意义是

　　A.补气行血

　　B.补气生血

　　C.补气利水

　　D.补气固表

　　E.补气升阳

　　【正确答案】A

　　【答案解析】补阳还五汤中黄芪生用，且量大为君，意在大补脾胃之气以资化源，使气旺而血行，瘀去则络通。

　　17.桂枝茯苓丸适用于

　　A.中阳不足，饮停心下，胸胁支满，心悸目眩者

　　B.妊娠下血，血色紫黯，腹痛拒按，胎动不安者

　　C.脾失健运，痰停中脘，流溢四肢，臂疼肢肿者

　　D.脾阳不足，聚湿成饮，咳痰稀白，胸膈不快者

　　E.下焦虚寒，小便白浊，频数无度，凝如膏糊者

　　【正确答案】B

　　【答案解析】桂枝茯苓丸活血化瘀、缓消癥块，主治瘀阻胞宫证。临床见妇人素有癥块，妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩。

　　18.天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是

　　A.沉香、川楝子

　　B.槟榔、高良姜

　　C.乌药、小茴香

　　D.肉桂、青木香

　　E.当归、枸杞子

　　【正确答案】C

　　【答案解析】天台乌药散的组成是天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、(巴豆麸炒川楝子，去巴豆及麸，仅川楝子入药)酒适量。

　　方歌：天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜;行气疏肝且暖下，寒疝腹痛是良方。

　　暖肝煎的组成是当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓。

　　方歌：暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂;下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。

　　19.越鞠丸的君药是

　　A.栀子

　　B.苍术

　　C.川芎

　　D.神曲

　　E.香附

　　【正确答案】E

　　【答案解析】越鞠丸行气解郁，主治六郁证。方中香附辛香，主入肝经，行气解郁为君药，解气郁。

　　20.桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是

　　A.龙骨　人参

　　B.人参　菖蒲

　　C.菖蒲　远志

　　D.远志　当归

　　E.当归　石斛

　　【正确答案】D

　　【答案解析】桑螵蛸散的组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲(人参汤调下)。

　　方歌：桑螵蛸散用龙龟，参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

　　天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。

　　方歌：补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味，远志茯苓养心神。

　　21.下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是

　　A.前胡、甘草

　　B.生姜、苏叶

　　C.杏仁、白前

　　D.半夏、厚朴

　　E.当归、肉桂

　　【正确答案】C

　　【答案解析】苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。

　　方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

　　22.四神丸的功用是

　　A.补气健脾，涩肠止泻

　　B.温中涩肠，益气固脱

　　C.温补脾肾，固肠止泻

　　D.健脾益气，渗湿止泻

　　E.涩肠固脱，温补脾肾

　　【正确答案】C

　　【答案解析】四神丸有温补脾肾、固肠止泻之功，主治脾肾阳虚之肾泄证。

　　23.天王补心丹中配伍茯苓意在

　　A.宁心

　　B.健脾

　　C.消痰

　　D.渗湿

　　E.利水

　　【正确答案】A

　　【答案解析】天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，治宜滋阴清热、养血安神。茯苓甘、淡、平，归心脾肾经，可利水渗湿、健脾、宁心，用于此处配伍主要是养心安神之用。

　　24.固涩剂使用时应注意

　　A.固涩剂治疗耗散滑脱之证，不可使用补益剂，以免留邪

　　B.不论有无外邪，均可使用固涩剂

　　C.元气大虚，亡阳欲脱所致的崩中不止者，宜兼顾重用回阳固脱之品

　　D.热病多汗、痰饮咳嗽等证，可用固涩剂

　　E.实热崩带、伤食泄泻等证，首选固涩剂

　　【正确答案】C

　　【答案解析】固涩剂使用时需注意：

　　(1)固涩剂治疗耗散滑脱之证，皆因正气亏虚而致，故应根据病情配伍相应的补益药，使之标本兼顾。

　　(2)若为元气大虚，亡阳欲脱所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止者，须急用大剂参附之类回阳固脱，而非单纯固涩剂所能治疗。

　　(3)固涩剂为正虚无邪者而设，故凡外邪未去，误用固涩，则有“闭门留寇”之弊。此外，对于热病多汗，痰饮咳嗽，火扰遗泄，热痢初起，伤食泄泻，实热崩带等，均非本类方剂所适用。

　　25.炙甘草汤的功用是

　　A.益气健脾，养阴润肺

　　B.健脾益气，补肺宁嗽

　　C.滋阴养血，复脉定悸

　　D.益气健脾，养血柔肝

　　E.补脾益肺，宁嗽止血

　　【正确答案】C

　　【答案解析】炙甘草汤的功用是滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。

　　26.六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是

　　A.泽泻、茯苓

　　B.知母、黄柏

　　C.生地黄、怀牛膝

　　D.牡丹皮、山茱萸

　　E.炙龟板、熟地黄

　　【正确答案】C

　　【答案解析】六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

　　方歌：六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研;肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳，耳鸣耳聋俱可安。

　　大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

　　方歌：大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。

　　27.表里双解证适用于

　　A.表实里虚证

　　B.表虚里实证

　　C.表寒里热证

　　D.表热里寒证

　　E.以上皆是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】表里双解剂适用于表证未除，里证又急之表里同病的病证。表里同病证的临床表现比较复杂，从八纲来分，凡表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒，以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等证，均可用表里双解剂治疗。

　　28.补中益气汤功用是

　　A.益气补血，健脾温阳

　　B.健脾益气，养胃和中

　　C.健脾养胃，渗湿和中

　　D.补中健脾，升阳举陷

　　E.补中健脾，渗湿止泻

　　【正确答案】D

　　【答案解析】补中益气汤的功用是补中益气、升阳举陷。

　　29.香薷散中香薷的功用是

　　A.行气化湿，健脾和中

　　B.清热解暑，养阴生津

　　C.解表化湿，祛暑生津

　　D.解表散寒，祛暑化湿

　　E.解表化湿，清热除烦

　　【正确答案】D

　　【答案解析】香薷辛温芳香，在香薷散中解表散寒，祛暑化湿，具有祛在表之寒湿之功，是夏月解表之要药。

　　30.防风通圣散的功用是

　　A.疏风清热，宣肺止咳

　　B.疏风解表，清热通便

　　C.和解少阳，内泻结热

　　D.辛凉宣肺，清热平喘

　　E.解表散寒，温肺化饮

　　【正确答案】B

　　【答案解析】防风通圣散主治风热壅盛、表里俱实证，以疏风解表，泻热通便为功。

　　31.由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是

　　A.玉女煎

　　B.凉膈散

　　C.导赤散

　　D.清胃散

　　E.犀角地黄汤

　　【正确答案】C

　　【答案解析】导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

　　方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

　　32.香薷散的功用是

　　A.祛湿化浊，理气宽中

　　B.散寒解表，化湿和中

　　C.解表散寒，理气和中

　　D.祛暑解表，化湿和中

　　E.祛暑解表，清热化湿

　　【正确答案】D

　　【答案解析】香薷散的功用是祛暑解表，化湿和中。

　　33.逍遥散所主证候的病机要点是

　　A.阴虚肝郁，横犯脾胃

　　B.肝血不足，疏泄失常

　　C.肝气郁滞，耗伤阴血

　　D.肝郁血虚，脾失健运

　　E.营血虚滞，肝失疏泄

　　【正确答案】D

　　【答案解析】逍遥散所治病证主因肝郁不舒，营血不足，脾气虚弱所致。

　　34.青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是

　　A.除烦坚阴，润燥降火

　　B.养血育阴，益气固表

　　C.滋阴退热，泻火除烦

　　D.益气养血，育阴清热

　　E.滋阴清热，内清外透

　　【正确答案】E

　　【答案解析】青蒿鳖甲汤中，鳖甲咸寒，直入阴分，入络搜邪，滋阴退热;青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出。两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热而有外达之机，共为君药。

　　35.肺心病并发心律失常多为

　　A.室性早搏

　　B.心室颤动

　　C.房性早搏

　　D.短阵室性心动过速

　　E.心脏骤停

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肺心病的心律失常以房性快速性心律失常多见，如房性早搏等。

　　36.冠心病最常见的病因是

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.心肌肥厚

　　C.冠状动脉粥样硬化

　　D.严重贫血

　　E.主动脉瓣狭窄

　　【正确答案】C

　　【答案解析】绝大多数冠心病为冠脉粥样硬化所致，少数由冠脉功能性改变(痉挛)引起。

　　37.诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是

　　A.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音

　　B.心尖区收缩期杂音

　　C.二尖瓣面容

　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E.肺动脉瓣区第二心音分裂

　　【正确答案】A

　　【答案解析】心尖区隆隆样舒张中晚期杂音，并有左心房肥大的证据，即可诊断为二尖瓣狭窄。

　　38.阵发性室性心动过速最常见的病因是

　　A.心力衰竭

　　B.高钾血症

　　C.心脏瓣膜病

　　D.冠心病

　　E.代谢性酸中毒

　　【正确答案】D

　　【答案解析】室性心动过速简称室速，是指连续3个或3个以上室性早搏形成的异位心律，多见于器质性心脏病，其中以冠心病最常见。

　　39.属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是

　　A.硝苯地平

　　B.硝普钠

　　C.依那普利

　　D.美托洛尔

　　E.哌唑嗪

　　【正确答案】C

　　【答案解析】常用的血管紧张素转换酶抑制剂举例：卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。(记忆技巧：血管紧张素转换酶抑制剂的药物名称往往是XX普利的形式)

　　40.心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是

　　A.变异型心绞痛

　　B.卧位型心绞痛

　　C.劳累性心绞痛

　　D.稳定型心绞痛

　　E.恶化型心绞痛

　　【正确答案】A

　　【答案解析】超过95%的患者心绞痛发作时，出现相应导联ST段水平型下移和(或)T波倒置。如果出现相关导联ST段呈弓背向上抬高，则说明是变异型心绞痛。

　　41.消化性溃疡最主要的症状是

　　A.食欲减退

　　B.呕血、黑便

　　C.上腹疼痛

　　D.嗳气、反酸

　　E.恶心、呕吐

　　【正确答案】C

　　【答案解析】上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。

　　42.作为胃癌普查时首选的筛选试验是

　　A.钡餐透视

　　B.胃液分析

　　C.胃镜及活检

　　D.粪便隐血实验

　　E.Hp检测

　　【正确答案】D

　　【答案解析】粪便隐血试验常持续阳性，可作为胃癌筛选的首选方法。

　　43.关于慢性肾炎的治疗措施，说法错误的是

　　A.避免有损肾功能的因素

　　B.应用抗血小板解聚药

　　C.应用激素及细胞毒药物

　　D.积极控制血压

　　E.优质低蛋白饮食及低磷饮食

　　【正确答案】C

　　【答案解析】教材中虽然对“应用激素及细胞毒药物”有所提及，但是此种治疗不作为常规应用。

　　44.成年人最多见的急性白血病是

　　A.急粒白血病

　　B.急淋白血病

　　C.急红白血病

　　D.急单核白血病

　　E.急巨细胞白血病

　　【正确答案】A

　　【答案解析】成年人最多见的急性白血病是急粒白血病;儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。

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